小細(xì)胞肺癌與抗神經(jīng)元抗體的相關(guān)性研究.pdf

1、目的:小細(xì)胞肺癌(Small Cell Lung Cancer,SCLC)是肺癌中惡性程度最高的一種,臨床特點為腫瘤生長快,從發(fā)病到死亡的自然病程短(半數(shù)病人在確診后3個月內(nèi)死亡)<'[1,2]>.目前,SCLC多以血清中CEA或NSE升高來輔助診斷,已有研究表明SCLC的癌細(xì)胞與宿主的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)細(xì)胞(亦稱神經(jīng)元)存在共同的抗原決定簇,SCLC可誘發(fā)機體產(chǎn)生特異性抗神經(jīng)元抗體,如抗-Hu抗體、抗-Ri抗體等.抗-Hu抗體,抗-R

2、i抗體被列為SCLC的早期血清學(xué)輔助診斷指標(biāo)之一.如果抗神經(jīng)元抗體與NSE,CEA等同時檢測對小細(xì)胞肺癌的療效觀察與復(fù)發(fā)監(jiān)測有一定價值.同時,有多種細(xì)胞因子在機體抗腫瘤的細(xì)胞免疫中起著重要作用,例如IL-4和IFN-γ.該研究探討抗神經(jīng)元抗體與SCLC的關(guān)系,以及檢測IL-4和IFN-γ在不同組別中的水平.方法:該研究采用免疫印跡(Western-Blot),間接免疫熒光(IndirectImmunofluorescent,IIF)及酶

3、聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)、化學(xué)發(fā)光免疫分析等方法對36例確診小細(xì)胞肺癌(Small Cell Lung Cancer,SCLC)患者、20例非小細(xì)胞肺癌(None Small Cell Lung Cancer,NSCLC)患者、20例肺部良性腫瘤患者及30例健康體檢者的血清進行抗-Hu抗體、抗-Ri抗體、抗-Yo抗體、NSE、CEA、IL-4和IFN-γ檢測,并且分析SCLC組與其它組別血清抗神經(jīng)元抗體陽性率、細(xì)胞因子水平等方面是否

4、存在差異.結(jié)論:①該研究顯示抗-Hu抗體、抗-Ri抗體與SCLC相關(guān),而抗-Yo抗體與SCLC無關(guān).SCLC癌細(xì)胞的細(xì)胞核與宿主的神經(jīng)細(xì)胞存在共同的抗原決定簇,少數(shù)NSCLC患者及肺部良性腫瘤患者體內(nèi)存在低滴度的抗神經(jīng)元的自身抗體,健康體檢者體內(nèi)不存在抗神經(jīng)元抗體;②在SCLC、NSCLC組中IL-4的水平比健康對照組高,而IFN-γ的水平比健康對照組低.血清中IL-4,IFN-γ水平的檢測有助于SCLC病人免疫功能的評估;③該研究還提