非癡呆性血管性認(rèn)知功能障礙患者膽堿酯酶和乙酰膽堿轉(zhuǎn)移酶活性研究.pdf

1、貴陽醫(yī)學(xué)院2013屆碩士研究生論文0《中國圖書資料分類法》分類號：R749.1單位代碼：10660學(xué)號：S100427貴陽醫(yī)學(xué)院貴陽醫(yī)學(xué)院20102010屆臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位材料臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位材料(臨床論文部分臨床論文部分)非癡呆性血管性認(rèn)知功能障礙患者非癡呆性血管性認(rèn)知功能障礙患者膽堿酯酶和乙酰膽堿轉(zhuǎn)移酶活性研究膽堿酯酶和乙酰膽堿轉(zhuǎn)移酶活性研究研究生：徐源導(dǎo)師：隋建美教授年級：2010級專業(yè)：外科學(xué)（神外）2013年04月20

2、日貴陽醫(yī)學(xué)院2013屆碩士研究生論文2非癡呆性血管性認(rèn)知功能障礙患者非癡呆性血管性認(rèn)知功能障礙患者膽堿酯酶和乙酰膽堿轉(zhuǎn)移酶活性研究膽堿酯酶和乙酰膽堿轉(zhuǎn)移酶活性研究神經(jīng)外科（專業(yè)名稱），研究生（徐源），導(dǎo)師（隋建美教授）摘要認(rèn)知功能障礙泛指各種原因?qū)е碌牟环N程度的認(rèn)知功能損害，在老年人口中發(fā)病率較高。認(rèn)知功能障礙的危險(xiǎn)因素包括年齡、遺傳、生活方式、頭部創(chuàng)傷、精神疾病等。血管性認(rèn)知功能障礙(VularcognitiveimpairmentV

3、CI)泛指由各類腦血管病所致的癡呆綜合征，VCI概念中不僅包括血管性癡呆(VulardementiaVD)，而且還包括已經(jīng)有認(rèn)知功能障礙但尚未發(fā)展達(dá)到癡呆的患者，即血管性輕度認(rèn)知功能障礙(VularmildcognitiveimpairmentVMCI)。目前由血管性因素引發(fā)的認(rèn)知功能障礙的發(fā)病率呈逐年上升趨勢，嚴(yán)重地影響中老年人群的健康和生活質(zhì)量，已成為當(dāng)今嚴(yán)重的社會問題。VCI的病因和發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明清楚，因而是當(dāng)前中樞神經(jīng)系統(tǒng)

4、疾病研究的熱點(diǎn)。中樞膽堿能系統(tǒng)(Cholinergicsystem)中神經(jīng)遞質(zhì)受體在維持意識的清醒和學(xué)習(xí)記憶中起重要作用。越來越多的研究表明VCI的發(fā)生過程與膽堿能系統(tǒng)病理改變有關(guān)。在VCI的發(fā)生過程中，中樞膽堿能系統(tǒng)受損與VD患者認(rèn)知功能損害有關(guān)，已發(fā)現(xiàn)VD患者和VD動物模型腦組織中神經(jīng)型乙酰膽堿能受體(NeuronalacetylcholinereceptsnAChRs)表達(dá)低下，配體受體結(jié)合率降低；腦組織中乙酰膽堿酯酶(Acety

5、lcholinesteraseAChE)和膽堿乙?；?CholineacetyltransferaseChAT)均有不同程度損害，從而導(dǎo)致乙酰膽(AcetylcholinACh)合成、釋放、攝取等相關(guān)功能降低，導(dǎo)致大腦功能紊亂。臨床上采用降低膽堿脂酶活性的藥物來減少乙酰膽堿的分解，提高這一神經(jīng)遞質(zhì)的水平，可在一定程度上改善VCI患者定向障礙和記憶力降低等癥狀。通過檢測非癡呆性血管性認(rèn)知功能障礙患者血膽堿乙酰轉(zhuǎn)移酶(ChAT)及膽堿酯酶