Nox所致氧化應(yīng)激與胰島β細(xì)胞功能的關(guān)系.pdf

1、目的:研究正常糖耐量(normal glucose tolerance，NGT)、糖調(diào)節(jié)受損(impaired glucose regulation，IGR)和2型糖尿病(type2 diabetesmellitus，T2DM)三種人群，在不同血糖水平下，體內(nèi)Nox(phagocyte-likeNADPH oxidase，Nox)所致的氧化應(yīng)激水平，及其與胰島β細(xì)胞功能的關(guān)系。
　　方法:選取84例于我院常規(guī)體檢的市民。測(cè)定84例

2、研究對(duì)象的空腹血糖(fasting plasma glucose，F(xiàn)PG)、空腹胰島素(fasting insulin，F(xiàn)INS)、糖化血紅蛋白(glycosylated hemoglobin，HbA1c)、血脂、Nox、8-羥基脫氧鳥(niǎo)苷(8-hydroxy-2'-deoxyguanosine，8-OHdG)、丙二醛(malondialdehyde，MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase，SOD)、血壓(bl

3、ood pressure，BP)、身高、體重、腰圍及臀圍，按標(biāo)準(zhǔn)操作行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(oral glucose tolerance test，OGTT)和口服葡萄糖后胰島素釋放實(shí)驗(yàn)(oral glucose insulin releasing test，OGIRT)，分別測(cè)定0min、30min、1h和2h時(shí)的血糖及胰島素水平。按相應(yīng)公式計(jì)算穩(wěn)態(tài)模型評(píng)估的胰島素分泌指數(shù)(homeostasis model assessment be

4、ta cellfunction，HOMA-β)，穩(wěn)態(tài)模型評(píng)估的胰島素抵抗指數(shù)(homeostasismodel assessment insulin resistance index，HOMA-IR)和校正胰島素抵抗后的胰島β細(xì)胞功能指數(shù)(islet beta cell function index，HBCI)。按相應(yīng)公式計(jì)算體重指數(shù)(body mass index，BMI)和腰臀比(waist-to-hip ratio，WHR)。

5、r>　　結(jié)果:根據(jù)OGTT結(jié)果，將84例研究對(duì)象分為NGT、IGR和T2DM三組。(1)NGT、IGR和T2DM三組研究對(duì)象的Nox、8-OHdG和MDA水平依次升高，SOD水平依次降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。(2)NGT、IGR和T2DM三組研究對(duì)象的HOMA-IR逐漸增高，HOMA-β逐漸降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01），且HOMA-β經(jīng)HOMA-IR校正后(即HBCI)，差異更加顯著(P＜0.01)。(3)各指標(biāo)

6、分別與Nox行直線相關(guān)分析發(fā)現(xiàn):WHR、HbA1c、甘油三酯(triglyceride，TG)、收縮壓(systolic blood pressure，SBP)、8-OHdG和MDA與Nox顯著正相關(guān)(P＜0.05～P＜0.01), HDL-C(high density lipoprotein cholesterol, HDL-C)、HBCI和SOD與Nox顯著負(fù)相關(guān)(P＜0.05～P＜0.01)，而年齡、BMI、總膽固醇(total

7、cholesterol,TC)、LDL-C(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)和舒張壓(diastolic blood pressure，DBP)與Nox無(wú)明顯相關(guān)性（P＞0.05）。各指標(biāo)分別與HBCI行直線相關(guān)分析發(fā)現(xiàn):SOD與HCBI顯著正相關(guān)(P＜0.01)，BMI、WHR、HbAlc、SBP、Nox、8-OHdG和MDA與HCBI顯著負(fù)相關(guān)(P＜0.05～P＜0.01)，進(jìn)一步

8、以HBCI為因變量行多元逐步線性回歸分析發(fā)現(xiàn):Nox是HBCI的獨(dú)立相關(guān)因素，而其余因素未進(jìn)入多元逐步線性回歸方程。
　　結(jié)論:
　　(1)隨著體內(nèi)血糖水平升高，Nox所致氧化應(yīng)激逐漸增強(qiáng)，氧化應(yīng)激損傷加劇，機(jī)體抗氧化應(yīng)激能力下降。
　　(2)與傳統(tǒng)氧化應(yīng)激相關(guān)指標(biāo)比較，Nox是反映機(jī)體氧化應(yīng)激水平的一個(gè)更為理想的指標(biāo)。
　　(3)Nox所致氧化應(yīng)激與胰島β細(xì)胞功能之間存在密切聯(lián)系，但二者相互作用的具體機(jī)制目前尚