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文檔簡介
1、目的:探討保守治療與手術治療Hunt&HessⅣ~Ⅴ級顱內動脈瘤患者的治療效果,為臨床治療方式選擇提供依據。
方法:本文通過對河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院自2003年1月至2009年8月間入院時Hunt&HessⅣ~Ⅴ級顱內動脈瘤患者(不包括存在呼吸或/和循環(huán)衰竭,以及放棄治療者)出院時生存質量進行回顧性分析,比較手術夾閉與保守治療之間療效是否存在差異。入選本研究共81例,男性35例,女性46例,男:女=1:1.314,平均年齡5
2、4±10.3歲。其中接收手術夾閉治療的患者44例(手術組),保守治療者37例(非手術組)。非手術組男性16例,女性21例,平均年齡為51.4±11.3歲;手術組男性19例,女性25例,平均年齡49.3±10.6歲。按發(fā)病至接收手術時的間隔,早期手術(發(fā)病至手術時間隔<3d)21例;中期手術(發(fā)病后4d~14d)7例;晚期手術 (發(fā)病至手術時間隔>14d)16例。對入選本研究患者出院時的生存質量進行GOS分級評價,將GOS≥IV級定為預后
3、良好,GOS≤Ⅲ級為預后不良。應用SPSS13.0軟件對手術治療與保守治療之間預后良好情況進行統(tǒng)計學分析,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
結果:
1.Hunt&Hess IV~V級患者非手術組與手術組之間患者的性別、年齡構成比較無明顯差別。
2.Hunt&Hess IV~V級患者非手術組與手術組預后良好率比較。
保守治療37例中存活8例,3例預后良好,死亡29例;預后良好率8.
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