創(chuàng)傷性寰樞椎不穩(wěn)的手術(shù)治療.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:探討創(chuàng)傷性寰樞不穩(wěn)的影像學(xué)診斷及各種手術(shù)方式治療創(chuàng)傷性寰樞椎不穩(wěn)的臨床效果。
   方法:回顧性分析2010年3月-2011年9月收治的19例創(chuàng)傷性寰樞椎不穩(wěn)患者的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)、手術(shù)方式及療效。
   結(jié)果:所有病人經(jīng)過6-14個月的隨訪,平均11個月。5例新鮮齒狀突骨折行前路空心螺釘固定,骨折復(fù)位愈合良好,臨床癥狀完全消失3例,明顯改善2例,頸部旋轉(zhuǎn)活動良好。4例病例行后路經(jīng)關(guān)節(jié)突螺釘固定,骨折復(fù)位情況良好,

2、植骨融合良好,其中術(shù)后癥狀明顯改善2例,完全消失2例,頸部旋轉(zhuǎn)活動部分障礙3例。10例病例行后路寰樞椎椎弓根螺釘固定術(shù),骨折復(fù)位情況良好,植骨融合良好,其中臨床癥狀完全消失7例,明顯改善2例,未改善1例,頸部旋轉(zhuǎn)活動部分障礙8例。
   結(jié)論:前路空心螺釘固定技術(shù)對于新鮮可復(fù)位的IIB型齒狀突骨折是首選的手術(shù)治療方法,且能保留頸椎良好的活動度。經(jīng)寰樞關(guān)節(jié)螺釘固定技術(shù)及后路椎弓根螺釘固定術(shù)固定牢靠,寰樞椎融合率高。對于難復(fù)的陳舊性

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