急性高低劑量飲酒對(duì)健康人腦部影響磁共振彌散張量和頻譜研究.pdf

1、目的:利用磁共振彌散張量成像(DTI)及磁共振頻譜(MrS)研究急性酒精攝入對(duì)健康人大腦各組織FA值、ADC值及腦代謝物的影響,初步探討大腦在飲酒前后FA值、ADC值與磁共振頻譜(MrS)相關(guān)性。
　　材料與方法:對(duì)16名健康志愿者(男8例,女8例,年齡25-33歲)隨機(jī)分成低劑量組(0.45g/kgbw,n=8)和高劑量組(0.65g/kgbw,n=8)),分別在飲酒前及酒后1h、2h、3h進(jìn)行1.5T全腦常規(guī)磁共振平掃、半卵圓

2、中心層面多體素MrS掃描和全腦DTI掃描。DTI測量額葉、胼胝體膝部、壓部、內(nèi)外囊、丘腦和小腦蚓部FA值和ADC值。在半卵圓中心層面測定興趣區(qū)MrS各體素代謝物,選取與MrS對(duì)應(yīng)部位,大小、形態(tài)完全相同的rOI測定體素ADC值及FA值。分析每個(gè)體素ADC值、FA值與腦代謝物之間的相關(guān)性。采用SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。
　　結(jié)果:
　　1.大腦各部位FA值及ADC值變化情況:與飲酒前比較,額葉、丘腦高、低劑量組飲酒后FA

3、值升高,低劑量組2h到最高點(diǎn),高劑量組3h到最高點(diǎn),ADC值降低,低劑量組2h到最低點(diǎn),高劑量組3h到最低點(diǎn)。額葉各時(shí)間點(diǎn)FA值高劑量組高于低劑量組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),ADC值高劑量組低于低劑量組,但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。丘腦各時(shí)間點(diǎn)FA值和ADC值高、低劑量組組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。胼胝體膝、壓部、內(nèi)囊、外囊和小腦蚓部高、低劑量組FA值、ADC值變化均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。半卵圓中心平均ADC值在高、

4、低劑量組酒后均有下降,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),平均FA值在高、低劑量組酒后均有上升,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。
　　2.半卵圓中心層面高低劑量組酒后各時(shí)間點(diǎn)MrS變化情況:與飲酒前對(duì)比,平均NAA/Cr、Cho/Cr值在高、低劑量組酒后均有上升,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),平均NAA/Cho值高、低劑量組酒后差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
　　3.半卵圓中心彌散張量成像(DTI)與磁共

5、振頻譜(MrS)相關(guān)性:飲酒前NAA/Cr與FA值,ADC值相關(guān)性分別為(r=0.42,P<0.01),(r=-0.397,P<0.01);NAA/Cho與FA值,ADC值相關(guān)性分別為(r=-0.405,P<0.01),(r=0.383,P<0.01);Cho/Cr與FA值,ADC值相關(guān)性分別為(r=0.704,P<0.01),(r=-0.655,P<0.01)。高、低劑量組酒后1h、2h、3h,NAA/Cr、NAA/Cho與FA值和A

6、DC值均存在弱相關(guān)性,Cho/Cr與FA值和ADC值相關(guān)性較強(qiáng),其中又以高、低劑量飲酒后3h相關(guān)性最強(qiáng),與FA值相關(guān)性r分別為0.528、0.467,P值均小于0.01;與ADC值相關(guān)性高、低劑量組r分別為-0.436、-0.488,P值均小于0.01。
　　結(jié)論:
　　1.DTI、MrS可以檢測到大腦在急性飲酒后常規(guī)MrI無法檢測到的微觀變化。
　　2.本實(shí)驗(yàn)酒后ADC值的下降表明腦細(xì)胞毒性水腫為急性酒精攝入的主要改