嚴(yán)重?zé)齻颊哐a(bǔ)充不同劑量的核黃素后其營(yíng)養(yǎng)狀況變化的研究.pdf

1、目的：對(duì)比觀察嚴(yán)重?zé)齻颊哐a(bǔ)充不同劑量（10mg和30mg）的核黃素后其全血紅細(xì)胞谷胱甘肽還原酶活性系數(shù)（EGRAC）和血清總抗氧化能力的變化、核黃素缺乏臨床表現(xiàn)（口角炎、唇舌炎）的發(fā)生情況，探討嚴(yán)重?zé)齻颊邆蠛它S素的適宜補(bǔ)充劑量，及時(shí)糾正機(jī)體核黃素的缺乏狀況，為嚴(yán)重?zé)齻颊叩呐R床營(yíng)養(yǎng)支持治療提供依據(jù)。 方法： 1.將入院治療的90例嚴(yán)重?zé)齻颊唠S機(jī)分成補(bǔ)充組（組Ⅰ、組Ⅱ）和未補(bǔ)充組（組Ⅲ）三組，每組各30例。用登記加

2、詢問核實(shí)的方法對(duì)每組患者傷后3～7d、8～14d、15～21d每日膳食營(yíng)養(yǎng)攝入量進(jìn)行調(diào)查。根據(jù)食物成分表用計(jì)算機(jī)處理分析每日經(jīng)膳食攝入核黃素、能量和蛋白質(zhì)的量，同時(shí)記錄每日經(jīng)靜脈（或口服）攝入核黃素、能量和蛋白質(zhì)的量，統(tǒng)計(jì)分析燒傷患者平均每日攝入核黃素、能量和蛋白質(zhì)的總量。 2.補(bǔ)充組患者于傷后第三天開始補(bǔ)充核黃素，組Ⅰ患者每次口服（或經(jīng)鼻胃管）核黃素10mg，每日一次連續(xù)補(bǔ)充3周；組Ⅱ患者每次口服（或經(jīng)鼻胃管）核黃素10mg，

3、每日3次，對(duì)照組患者不補(bǔ)充核黃素。分別于傷后第3天、7天、14天、21天采取三組嚴(yán)重?zé)齻颊咔宄?、空腹的靜脈血，測(cè)定其全血紅細(xì)胞谷胱甘肽還原酶活性系數(shù)和血清總抗氧化能力。 3.觀察各組患者口角炎、唇舌炎的出現(xiàn)情況及補(bǔ)充核黃素后的不良反應(yīng)。 結(jié)果： 1.3組嚴(yán)重?zé)齻颊邆笙嗤瑫r(shí)間段內(nèi)攝入蛋白質(zhì)和能量的總量均數(shù)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）； 2.補(bǔ)充組患者補(bǔ)充核黃素后，相同時(shí)間段內(nèi)出現(xiàn)的核黃素缺乏的例數(shù)

4、均明顯較未補(bǔ)充組少，血清抗氧化能力比未補(bǔ)充組明顯增強(qiáng)，均數(shù)差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）； 3.傷后第3～14天，補(bǔ)充組患者血清總抗氧化能力呈上升趨勢(shì)，而未補(bǔ)充組患者血清總抗氧化能力呈不斷下降趨勢(shì)，均數(shù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；傷后第14～21天，補(bǔ)充組Ⅰ患者核黃素缺乏及血清總抗氧化能力的改善情況均比補(bǔ)充組Ⅱ差，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）； 4.傷后14～21天，未補(bǔ)充組患者的核黃素缺乏臨床癥狀發(fā)生例數(shù)