螺旋CT多期增強(qiáng)掃描測(cè)定腎小球?yàn)V過(guò)率的臨床研究.pdf

1、第一部分：螺旋CT多期增強(qiáng)掃描測(cè)定腎小球?yàn)V過(guò)率目的：研究螺旋CT多期增強(qiáng)掃描測(cè)定腎小球?yàn)V過(guò)率的方法及其準(zhǔn)確性。 材料和方法：選擇30例無(wú)急性腎功能障礙，無(wú)高血壓和糖尿病病史，因?yàn)榕R床檢查需要而進(jìn)行腹部CT檢查的成年患者，CT檢查包括腹部平掃和三期增強(qiáng)掃描(分別為注射對(duì)比劑后28s；61s和94s開(kāi)始掃描)。對(duì)比劑為碘海醇(300mgI/ml)，注射總量90ml，注射速率3ml/s；應(yīng)用Patlak方程計(jì)算腎小球?yàn)V過(guò)率(glome

2、rular filtration rate,GFR)。作為參照，以血清Cystatin C測(cè)定腎小球?yàn)V過(guò)率作為實(shí)驗(yàn)室對(duì)照指標(biāo)。 結(jié)果：每例計(jì)算二次CT清除率：包括腎實(shí)質(zhì)早期CT清除率(28-61s)和腎實(shí)質(zhì)晚期CT清除率(28-94s)。腎實(shí)質(zhì)早期CT清除率與血清Cystatin C測(cè)定腎小球?yàn)V過(guò)率的相關(guān)性最高r=0.75，直線回歸方程y=37.4723+0.6370x。 結(jié)論：螺旋CT多期增強(qiáng)掃描能較準(zhǔn)確地測(cè)定腎小球?yàn)V

3、過(guò)率。 第二部分螺旋CT雙期增強(qiáng)掃描測(cè)定腎小球?yàn)V過(guò)率的應(yīng)用研究目的：研究螺旋CT雙期增強(qiáng)掃描測(cè)定腎小球?yàn)V過(guò)率的方法及其準(zhǔn)確性，評(píng)估使用UroCARE軟件測(cè)算腎小球?yàn)V過(guò)率的可靠性。 材料和方法：選擇25例無(wú)急性腎功能障礙的成年患者，CT檢查包括腹部平掃和雙期增強(qiáng)掃描(動(dòng)脈期、門(mén)靜脈期)，同時(shí)在兩期之間插入一組同層動(dòng)態(tài)掃描。對(duì)比劑為碘海醇(300mgl/ml)，注射總量90ml，注射速率3ml/s；運(yùn)用UroCARE軟件測(cè)算