Podoplanin在食管癌組織中的表達及其與淋巴轉移的關系.pdf

1、山東省醫(yī)學科學院碩士學位論文Podoplanin在食管癌組織中的表達及其與淋巴轉移的關系姓名：李春華申請學位級別：碩士專業(yè)：腫瘤學指導教師：馬廷行20080401山東省醫(yī)學科學院學位論文理參數及預后的關系，為臨床治療食管癌提供新的策略。病例與方法：選擇78例山東省腫瘤醫(yī)院2003年1月～2004年7月間手術后食管癌存檔石蠟包埋的組織蠟塊，全部為鱗狀細胞癌，除外行新輔助化療、既往有其它惡性腫瘤和術后1個月內死亡者。從中取20例癌旁正常食管

2、組織(距瘤組織≥5cm)作為對照。通過了臨床和病理記錄獲得包括年齡、性別、腫瘤大小、組織浸潤深度、淋巴結狀態(tài)、組織分級、臨床分期及病理類型等病理資料，基于先前Podoplanin在腺癌上基本未見表達的研究結果及食管腺癌和賁門腺癌分類的爭議性，本研究未再包括食管腺癌。根據2003年AJCC和UICC肺癌國際分期提供的標準進行臨床分期。應用SP免疫組化方法對上述標本進行D240單克隆抗體染色，由兩位病理醫(yī)師分別雙盲閱片，Podoplanin

3、染色陽性的管腔樣組織結構認定為淋巴管，參照Weidner等的標準計數微淋巴管密度。通過電話或信件分別在術后1年、2年、3年對患者進行隨訪。計量資料以XS表示，差別比較用，檢驗；生存分析用Kaplan—Meier方法來確定，差別用log—rank檢驗方法；P005認為有統(tǒng)計學意義。用SPSSl30軟件包對所得數據進行處理和分析。結果：Podoplanin免疫組化染色定位于淋巴管內皮細胞上，顯色呈棕黃色，血管內皮細胞不染色。1、在食管鱗癌細

4、胞上沒有染色，血管內皮亦未見染色。2、食管鱗癌內部間質中存在少量Podoplanin染色陽性的淋巴管，多呈零星的分布，且管腔多閉鎖呈條索狀。3、食管鱗癌周圍組織LMVD明顯高于正常組織的LMVD(仁0030)，亦顯著高于癌內部間質中LMVD(P0014)，且多分布在靠近粘膜的周圍組織。4、在侵潤深度達T3T4的(P=o012)、III期～Ⅳ期的(P=o013)和伴淋巴結轉移的(尸=o030)等病理特征的食管鱗癌病人的LMVD相對較高。5