促腎上腺皮質激素治療對腎移植受者脂質代謝、蛋白尿及腎功能的影響.pdf

1、目的：觀察促腎上腺皮質激素(ACTH)對腎移植受者脂質代謝及腎功能的影響，以及ACTH階段治療腎移植術后蛋白尿的療效和安全性。 資料與方法：研究分兩部分：第一部分對隨機選取的6例腎移植術后蛋白尿患者(3例為高脂血癥患者)給予連續(xù)4天的ACTH肌注治療(1mg／day)，檢測并比較治療前后血脂及腎功能變化；第二部分在該6例患者第一周連續(xù)4天的ACTH肌注治療后(1mg／day)，第二周起繼續(xù)肌注AC]TI，每周一次(1mg/次)，

2、持續(xù)3個月，觀察對脂質代謝、蛋白尿及腎功能的影響。 結果：(1)4天短期治療后，所有患者出現(xiàn)不同程度的血脂變化。其中apoAl、apoB分別減少了17％(P<0．05)，10％(P<0．05)，TG減少16％，HDL-C增加22％(P<0．05)，TC，LDL-C，LP(a)無顯著改變。血肌酐下降n％，內生肌酐清除率增加。(2)治療3個月后，HDL-C、apoB明顯增加(P<0．05)，LDL-C減少32％，TC、TG、LP(a