腰椎骨結構變異與腰椎間盤突出之間關系的研究.pdf

1、目的：腰椎間盤突出癥(LDH)是引起腰腿痛的最常見原因之一。腰椎間盤突出病因與年齡，性別，心理，遺傳以及解剖因素相關。關節(jié)突關節(jié)不對稱、雙側腰大肌不對稱等均可能是腰椎間盤突出的解剖因素。本實驗主要對L4和L5節(jié)椎體解剖結構的CT資料進行測量與統計學分析，研究腰椎骨結構變異與腰椎間盤突出的相關性。 方法：篩選出符合標準患者3277例進行排序編號，隨機抽取腰椎間盤突出者317例作病例組，腰椎間盤不突出者183例作對照組，共500例，

2、其中男性242例，女性258例，年齡范圍15～81歲；記錄年齡、性別并測量收集以下指標：棘突偏斜角、椎間盤高度及所占腰椎間盤總高度比值、椎管縱徑、椎體縱徑、椎體橫徑、黃韌帶厚度、椎管橫斷面積、椎體橫斷面積、椎板成角、椎板長、椎板厚、椎小關節(jié)的縱軸長、腰骶角、椎小關節(jié)內緣間距。 結果：①腰椎間盤突出組與對照組棘突偏斜角在L4、L5水平均存在差異，數據不呈正態(tài)分布，應用秩和檢驗，Z值為—11.609，—12.774，P<0.01。②

3、男性L4組中腰4間盤高，腰4間盤高占比例，左、右椎板長，左、右椎板厚度，小關節(jié)內緣間距，小關節(jié)中點間距，椎管縱徑，體管縱徑比值，左、右豎脊肌面積在兩組間差異有顯著統計學意義(P<0.01)。左黃韌帶厚度，左、右小關節(jié)縱軸長在兩組間差異有統計學意義(P<0.05)。③比較女性L4腰椎間盤突出組與對照組各測量指標，結果顯示腰骶角，左、右椎板長，左、右椎板厚度，左、右小關節(jié)縱軸長，小關節(jié)內緣間距，椎管縱徑，體管縱徑比值，左、右黃韌帶厚度，在兩

4、組間差異有顯著統計學意義(P<0.01)。腰4間盤高占比例在兩組間差異有統計學意義(P<0.05)。④比較男性L5腰椎間盤突出組與對照組各測量指標，結果顯示腰5間盤高，腰5間盤高占比例，椎管縱徑，體管縱徑比值，左、右黃韌帶厚度在兩組間差異有顯著統計學意義(P<0.01)。椎體橫徑在兩組間差異有統計學意義(P<0.05)。⑤比較女性L5腰椎間盤突出組與對照組各測量指標，結果腰骶角，腰5間盤高占比例，左、右椎板長，左椎板厚度，小關節(jié)內緣間距