異常心電圖 ppt課件

1、異常心電圖,2018-03-29,01/,QRS低電壓前間壁心肌梗死急性心肌梗死,CONTENT,急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯類藥物不能完全緩解，伴有血清心肌酶活性增高及進行性心電圖變化。典型的心電圖改變?yōu)槌霈F(xiàn)ST段抬高呈單向曲線，T波倒置等及其動態(tài)演變過程，歷時數(shù)日至數(shù)周。一般將發(fā)病4～8周以內(nèi)的急性心肌缺血性壞死稱為急性心肌梗塞，是冠心病的嚴(yán)重臨床類型

2、，病情危重，死亡率高。,T波倒置局限于V1~V3導(dǎo)聯(lián)，偶見于V4導(dǎo)聯(lián)，從不見于V5~V6導(dǎo)聯(lián)，也不見于肢體導(dǎo)聯(lián),急性前間壁心肌梗死的特征性心電圖見于.V1～V3導(dǎo)聯(lián),原因是根據(jù)Q波,S-T段抬高及T波倒置等來判斷。,前壁梗死：V3,V4（V5）導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)梗死圖形；側(cè)壁梗死：I,aVL,V5,V6導(dǎo)聯(lián)有改變；下壁梗死：II, III ,aVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)梗死圖形；后壁梗死：V7,V8,V9出現(xiàn)梗死圖形；右室梗死：V3R-V6R出現(xiàn)梗死.

3、,墓碑型,QRS低電壓就是指肢體導(dǎo)聯(lián)的QRS波高度不超過0.5mv，臨床上多見于植物神經(jīng)調(diào)節(jié)不良，服用鎮(zhèn)靜劑藥物，氣胸，胸腔積液，心肌損害，心包炎，肺氣腫等等，也可以見于正常人 ，建議心臟彩超,02/,1、下壁心肌梗死2、竇性心律伴竇性心律不齊,CONTENT,Ⅱ、Ⅲ、AVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)ST段弓背上抬 T波高聳就是急性下壁心肌梗死的心電圖特征,竇性心律的心電圖必須符合下列兩個條件：（1）P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF導(dǎo)聯(lián)直立，aVR倒置。（2）P-

4、R間期0.12～0.20秒。,竇性心律不齊是指竇性心律的起源未變，但節(jié)律不整，常與呼吸周期有關(guān)。大多無臨床意義。_一般情況下，心跳節(jié)律是規(guī)律整齊的，如果心臟跳動不整齊，我們稱其為心律失常。從這個角度上來說，“竇性心律不齊”是最常見的一種心律失常，是由于來自竇房結(jié)的信號并不完全規(guī)整所致。但是，這種“心律失?！贝蠖鄶?shù)屬于“呼吸性竇性心律不齊”，這是一種正常生理現(xiàn)象，它的特點是隨呼吸的變化而變換，吸氣時心率可增加數(shù)跳，呼氣時又可減慢數(shù)跳，其快