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文檔簡(jiǎn)介
1、臨床藥師病例分析書(shū)寫(xiě)要點(diǎn)淺談,,內(nèi)容提要,病例分析書(shū)寫(xiě)的目的病例分析的內(nèi)容和功能病例分析與藥歷的區(qū)別醫(yī)學(xué)病例分析與藥學(xué)病例分析的區(qū)別病例分析的基本結(jié)構(gòu)及書(shū)寫(xiě)要求病例分析質(zhì)量點(diǎn)評(píng)容易出現(xiàn)的問(wèn)題實(shí)例介紹,病例分析書(shū)寫(xiě)的目的,病例分析(Case Report)為患者住院治療過(guò)程中一次治療事件的描述住院或門診病例均可以,一般應(yīng)有結(jié)果體現(xiàn),強(qiáng)調(diào)其精彩性可以與病人治療同步,也可以是回顧性目的提高臨床藥師學(xué)員的專業(yè)能力,文獻(xiàn)檢索
2、能力,分析、歸納與總結(jié)問(wèn)題的能力培養(yǎng)學(xué)員的職業(yè)敏感性,病例分析的內(nèi)容及功能,病史摘要部分病人一般信息相關(guān)檢查與檢驗(yàn)結(jié)果簡(jiǎn)要治療經(jīng)過(guò)治療事件的結(jié)果(正面或負(fù)面)討論部分就一次治療事件展開(kāi)討論注明參考文獻(xiàn),,強(qiáng)化撰寫(xiě)者對(duì)不同藥物治療事件的了解和認(rèn)識(shí)專業(yè)視野與職業(yè)敏感性的培養(yǎng),病例分析與藥歷的區(qū)別,,,醫(yī)學(xué)病例分析與藥學(xué)病例分析的區(qū)別,藥學(xué)病例分析和醫(yī)生的病例分析是不同的,臨床醫(yī)學(xué)病例分析以疑難疾病、罕見(jiàn)疾病的臨床診治得失總
3、結(jié)為主要內(nèi)容。臨床藥學(xué)病例分析以具體病例某一或某類藥物治療得失及其相關(guān)問(wèn)題的分析總結(jié)為主要內(nèi)容。,病例分析的基本結(jié)構(gòu)及書(shū)寫(xiě)要求,題目前言病史摘要分析討論小結(jié)參考文獻(xiàn),題目,突出重點(diǎn)問(wèn)題,言簡(jiǎn)意賅,告訴人們討論重點(diǎn),注意題目的適用范圍。,前言,前言或引言,說(shuō)明該病例的特點(diǎn)、重點(diǎn)及藥師關(guān)注方向等,交代主要背景,引出討論話題,說(shuō)明寫(xiě)作目的,做到前呼后應(yīng)。,病史摘要,介紹病人的一般資料、陽(yáng)性體征及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,要概括、簡(jiǎn)略;只簡(jiǎn)
4、要介紹與所討論問(wèn)題相關(guān)的疾病情況,盡可能反映臨床藥師的作用介紹臨床藥師的參與及干預(yù)處置過(guò)程;其它與討論問(wèn)題無(wú)關(guān)的病史資料、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果及治療過(guò)程等可以不涉及或簡(jiǎn)略寫(xiě)。,分析討論,分析討論時(shí)病例分析的重點(diǎn)部分,是給讀者以啟發(fā)、學(xué)習(xí)及思路的部分,需要作者查閱大量文獻(xiàn),并有足夠的概況、分析及總結(jié)能力。圍繞選定問(wèn)題重點(diǎn)討論注意討論的嚴(yán)謹(jǐn)性和可靠性; 結(jié)合理論與患者實(shí)際情況分析對(duì)比;體現(xiàn)藥師的推理邏輯與分析思路;注意文獻(xiàn)的引用和分析;
5、注意相關(guān)因素的全面甄別。,體會(huì),總結(jié)問(wèn)題結(jié)論歸納規(guī)律性問(wèn)題評(píng)價(jià)藥師工作得失提出相關(guān)缺陷與不足注意:切勿大話、空話,要針對(duì)該病例得出的體會(huì)。,參考文獻(xiàn),引用全面準(zhǔn)確注意文獻(xiàn)新穎與權(quán)威盡量國(guó)內(nèi)外文兼顧著錄格式規(guī)范,病例分析質(zhì)量點(diǎn)評(píng),點(diǎn)評(píng)要點(diǎn)重點(diǎn)突出分析論據(jù)充分病史資料以滿足分析需要為限簡(jiǎn)明扼要、用語(yǔ)規(guī)范點(diǎn)評(píng)內(nèi)容基本要求分析討論總結(jié)合格標(biāo)準(zhǔn),容易出現(xiàn)的問(wèn)題,無(wú)題目,讀者不知道要說(shuō)什么;沒(méi)有引言或前言說(shuō)明病例
6、分析的主要內(nèi)容;藥歷形式;未針對(duì)明確的藥物治療事件展開(kāi)討論(重度缺陷);,容易出現(xiàn)的問(wèn)題,對(duì)較特殊的病例,藥師無(wú)論對(duì)醫(yī)生、患者、護(hù)士起的作用較多,希望在一個(gè)病例分析中把所有方面全包括,覺(jué)得什么都重要,什么都舍不得丟,結(jié)果沒(méi)有了重點(diǎn);建議可以分開(kāi)寫(xiě),一個(gè)點(diǎn)寫(xiě)一篇,重點(diǎn)突出。,容易出現(xiàn)的問(wèn)題,對(duì)患者所有治療方案的分析、評(píng)價(jià),沒(méi)有與用藥相關(guān)的治療事件,更沒(méi)有藥師在其中起作用的體現(xiàn)。,,,盡管有了題目和引言;該病例重點(diǎn)討論腦出血伴有高血
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