跌倒預防的品管圈講訴

1、提高預防跌倒的防范措施 QCC活動匯報 ——守護圈,臺一醫(yī) 特需病房,部門簡介,,共11人，有主管護師4人，護師4人，初級護士3人。,集治療、休養(yǎng)、康復為一體，面向全院及全社會收治內(nèi)、外、神經(jīng)、婦科病人,為了滿足對醫(yī)療、護理有較高要求的病人而專設的醫(yī)療單元,QCC活動模式,,QCC-----活動提高護理質(zhì)量,活動步驟,,圈的簡介,,,,,,2014－10－07,成立日期,圈員：張曉燕 王丹萍 付寧君 陳璐晶 方圓 楊丹

2、代小溪 符佳慧 陳媚,愛心圈,平均年資10年平均歲數(shù)30歲,輔導員顧琳峰圈長陳媚,圈名征集及評選,,,圈名及其意義,關愛,醫(yī)護人員的細心、耐心、責任心及愛心,我們每一位護理人員團結一心，用我們的愛心，耐心為病人提供星級服務，用天使之翼托起病人的希望和健康,無私的奉獻,代表病患對生命的強烈渴望之心,,+,,,愛,心,圈徽候選,圈徽候選,圈徽的征集與討論,圈徽及其意義,綠葉—旺盛的生命力紅心—博愛 關心張開

3、的雙手—托起生命的希望,我們的圈徽,圈活動特點,,,特點,,,,愛心 圈,活動計劃甘特圖,2014－7－6 2014－8－11 2014－8－27 2014－9－21 2014－10－6,2014－12－11,2014－10－13,2014－12－5,2014－11－24,2014－11－14,2014－7－15,2014－9－3,2014－8－31,2014－8－07,2014－7－31,201

4、4－7－28,主題選定,主題選定,,選題理由,,,,對患者及家屬而言,,對護理人員而言,對院方而言,保證其切身的利益及生命安全降低不良事件的發(fā)生,提升護士業(yè)務能力，知曉預防跌倒墜床的防范措施，使病房規(guī)范化管理,積極響應優(yōu)質(zhì)護理活動，提高護理質(zhì)量，保證安全，減少醫(yī)療糾紛,,主題選定,,提高預防跌倒的防范措施,改善之主題,跌倒 是指 病人身體的任 何部位（不包括 雙 腳）意外觸

5、 及地面。,,定義,現(xiàn)狀調(diào)查方法,,,,通過每周不定期抽查，連續(xù)3周做一個匯總表,對住院病人進行跌倒評分 對于跌倒評分≧4分的病人進行原因分析對護士的宣教及跌倒防范措施的落實進行調(diào)查 對科室環(huán)境進行調(diào)查,調(diào)查三周,上面得出的數(shù)字是三周的平均數(shù)。,現(xiàn)況把握改善前的跌倒防范措施調(diào)查表,現(xiàn)況把握改善前柏拉圖,,現(xiàn)況把握,目的：探討品管圈活動對預防患者跌倒的作用。方法：我科組建品管圈小組,由11名護士組成,確定主題為“住院

6、患者跌倒的預防管理”,尋找問題根本原因,提出解決方案。結果在活動期間,我科無發(fā)生意外跌倒事件。結論我科開展品管圈活動,激發(fā)了護士工作的熱情,提高了工作的效率,也為高危跌倒患者的安全提供了保障,減少了患者跌倒事件的發(fā)生。,地滑易濕,目標設定,,,目標設定,? 設定目標值：改善前跌倒防范未落實情況率平均值為26.7%目標值= 13.5% 改善幅度= 13.2%? 設定理由：? 遵循80/20法則，我們將改善重點確定為：76.

7、58%? 圈能力為依據(jù)選題過程中圈能力得分，我們的圈能力為100%（總分為5分，評價后得分也是5分），但因考慮該圈為第一圈，如果目標設定太高， 完成困難，會打擊圈員積極性。考慮到實際情況，故將圈能力設定為65%。,?完成期限 ＋ ?目標項目 ＋ ?目標值,,,?目標值 = 現(xiàn)況值－改善值 = 現(xiàn)況值－(現(xiàn)況值 x 改善重點 x 圈能力)

8、 = 26.7－(26.7 x 76.58 x 65%) =13.2,?所以：我們的目標是 跌倒防范措施未落實情況,,目標設定,下降幅度：13.2%,,目標設定,降幅13.2%,解析－為何會出現(xiàn)跌倒墜床,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,年齡,感覺和中樞控制功能下降,骨骼肌肉功能下降,鞋種類與大小選擇不適,桌椅太高太低,浴室、樓梯缺扶手,,,光線灰暗,路面光滑,如廁過高,宣

9、教不到位,關心不夠,,降壓藥物,疾病本身,,降糖藥物,,安眠藥物,,陪護不到位,跌倒墜床,,對策擬定,,,,,對策制定與實施,通過全體圈員的頭腦風暴和基于工作經(jīng)驗 的分析和討論后,形成如下四條對策:,對策一,對策一,科內(nèi)進行應急演練,對策二,跌倒危險因子評估表,注：危險因子≥4分為高危人群,對策二,對策二,對策三,對策三,,對策三,對策三,對策四,對策四,標準化,,入院、病情及藥物 變化時進行評估,,預防

10、跌倒告知書上簽字高?；颊?，定期評估,,辨識導致跌倒的 危險因子,患者若跌倒，采取相應的急救措施,,,,出 院,采取適合個人的跌倒 防范措施,,,目標達標率,達標率,進步率,,,=（改善后-改善前）/（目標值-改善前）x100=（1%-5%） /（1%-5%）X100%=100%,,=（改善前-改善后）/改善前X100%=（5%-1%） /5%X100%=80%,效果--