兒童青少年精神障礙患者的護(hù)理

1、兒童青少年精神障礙患者的護(hù)理,,一、兒童青少年精神障礙的特點(diǎn) 1.精神發(fā)育遲滯 2.兒童孤獨(dú)癥 3.兒童多動(dòng)癥,（一）精神發(fā)育遲滯 精神發(fā)育遲滯是指起病于18歲，臨床表現(xiàn)以智力低下和社會(huì)適應(yīng)能力缺陷為主要特征的一組發(fā)育障礙性疾?。?）輕度：智商在50~69（2）中度：智商在35~49（3）重度：智商20~34（4）極重度：智商低于20,（二）兒童孤獨(dú)癥 臨床表現(xiàn) 1.社會(huì)交往障礙

2、 2.言語(yǔ)交流障礙 3.動(dòng)作行為模式異常 4.智力和認(rèn)知缺陷,（三）兒童多動(dòng)癥 臨床表現(xiàn) 1.注意缺陷 2.活動(dòng)過(guò)度 3.沖動(dòng)性 4.學(xué)習(xí)困難 5.合并品行問(wèn)題,兒童青少年精神障礙患者的護(hù)理一、護(hù)理評(píng)估（一）精神發(fā)育遲滯 1.語(yǔ)言交往能力 2.智力水平 3.生活自理能力 4.情緒的穩(wěn)定性 5.有無(wú)軀體畸形或缺陷，有無(wú)貪食、食欲減

3、退，睡眠障礙等,（二）孤獨(dú)癥 1.交往能力及交往技巧 2.語(yǔ)言與非語(yǔ)言交流能力 3.興趣與行為方式 4.對(duì)環(huán)境改變的適應(yīng)力 5.感知覺(jué)及運(yùn)動(dòng)功能 6.生活自理能力,（三）多動(dòng)癥 1.活動(dòng)方式 2.注意力 3.情緒狀態(tài) 4.交往狀況,二、護(hù)理診斷1.社交障礙2.語(yǔ)言溝通障礙3.生活自理障礙4有暴力行為的危險(xiǎn)5個(gè)人應(yīng)對(duì)無(wú)效6父母不稱職,三護(hù)理措施（一）精神發(fā)育遲滯

4、的護(hù)理措施 1.軀體護(hù)理：維持適當(dāng)營(yíng)養(yǎng)、排泄、睡眠與個(gè)人生活上的照顧，護(hù)理上采取督促、協(xié)助、代替等不同方式進(jìn)行有效的護(hù)理2.心理與社會(huì)功能的護(hù)理（1）幫助家長(zhǎng)了解正常兒童心理發(fā)展規(guī)律，對(duì)兒童動(dòng)作、行為、語(yǔ)言進(jìn)行早期觀察（2）幫助患者做好生活護(hù)理，訓(xùn)練培養(yǎng)患兒生活的必要技能,（3）教育家長(zhǎng)開(kāi)展早期教育要從符合孩子智力水平的基礎(chǔ)開(kāi)始（4）學(xué)校及家長(zhǎng)要較早的對(duì)智力遲滯的兒童進(jìn)行自身保護(hù)及防御能力的訓(xùn)練（5）作好患者的品德教育（6

5、）幫助患者進(jìn)行勞動(dòng)技能訓(xùn)練，以減少社會(huì)和家庭的負(fù)擔(dān),（二）孤獨(dú)癥患兒的護(hù)理措施 1.智力缺損的護(hù)理：首先要患兒的營(yíng)養(yǎng)、安全2.家長(zhǎng)訓(xùn)練3.行為訓(xùn)練（1）基本生活技能訓(xùn)練（2）語(yǔ)言能力的訓(xùn)練（3）社會(huì)交往訓(xùn)練（4）行為問(wèn)題的矯正,（三）多動(dòng)癥的護(hù)理措施1.規(guī)定合理的作息時(shí)間，培養(yǎng)生活規(guī)律，保證充足睡眠2.組織患兒參加需要精力的活動(dòng)3.督促患兒按時(shí)服藥，觀察藥物療效與副反應(yīng)4.經(jīng)常了解患兒的心理狀態(tài),5.家長(zhǎng)教育（1

6、）向家長(zhǎng)講解有關(guān)知識(shí)，消除誤解和疑慮（2）教育家長(zhǎng)要面對(duì)現(xiàn)實(shí)，要從實(shí)際出發(fā)，不要過(guò)高要求，以免造成心理壓力（3）與家長(zhǎng)一起幫助小孩消除可能有的心理壓力與煩惱（4）要求家長(zhǎng)隨時(shí)了解孩子的情況，與他人共同合作來(lái)幫助多動(dòng)癥的孩子,,精神疾病治療的護(hù)理,藥物治療過(guò)程中的護(hù)理藥物治療的護(hù)理目標(biāo)是使病人在出院后能夠根據(jù)醫(yī)囑繼續(xù)鞏固治療，最終完全回歸社會(huì)。,,護(hù)理措施1 建立良好的護(hù)患關(guān)系2 改變現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題3 提高病人服藥的

7、依從性4 加強(qiáng)藥物治療中的基礎(chǔ)護(hù)理,,評(píng)價(jià)1 藥物是否達(dá)到預(yù)期效果；病人與家屬對(duì)藥效的感受是否與期望相符。2 藥物有無(wú)副作用，病人是否能忍受。3 病人能否在出院后自行服藥,,電痙攣治療的護(hù)理治療前的護(hù)理1治療告之（家屬）2向病人解釋治療的目的和意義3測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓。禁食、水6小時(shí)4囑病人排空大、小便。取下活動(dòng)義齒、發(fā)卡、眼鏡、松解領(lǐng)扣和腰帶5物品準(zhǔn)備,,治療中的護(hù)理1 病人仰臥于床上，四肢自然伸直2注

8、射阿托品0.5-1毫克3靜脈緩慢注射1%硫噴妥納4注射5-10毫升5%的葡萄糖5靜脈注射0.2%氯化琥珀酰膽堿6放牙墊，通電7口角、手指、足趾輕微抽動(dòng)8觀察30分鐘，送回病房,,治療后護(hù)理臥床休息監(jiān)測(cè)生命體征作好病情觀察,,心理治療的護(hù)理治療前準(zhǔn)備 ：環(huán)境準(zhǔn)備 治療背景材料的準(zhǔn)備 患者準(zhǔn)備治療過(guò)程的護(hù)理：治療后的