情感障礙與意志行為障礙

1、第六章　情感障礙與意志行為障礙,1.什么是情緒？什么是情感？,知識回顧,情緒和情感是人對客觀事物的態(tài)度體驗及相應的行為反應。 當客觀事物或情境符合主體的需要和愿望時，就能引起積極的、肯定的情緒和情感。 當客觀事物或情境不符合主體的需要和愿望時，就會產生消極、否定的情緒和情感。,伊扎德（Izard）在1977年還指出，情緒和情感是有獨特的三種成分組成，即：主觀體驗：主觀意識經驗外部表現：情緒總是或多或少地有行為表現，即 表情

2、，包括面部表情、姿態(tài)表情和語調表情。生理喚醒：情緒發(fā)生時，總伴隨有植物神經系統(tǒng)的生理反應,,（1）情緒和情感的聯系 在現實生活中，人的情緒和情感是難以彼此分離的兩種心理現象。情緒是情感的外在表現，情感是情緒的本質內容 。所以，在心理學中還用感情（affection）這一術語。是情緒、情感的籠統(tǒng)稱謂,情緒和情感的聯系與區(qū)別,2）情緒和情感的區(qū)別： A. 與不同需要相關 情緒－－與生

3、理需要相聯系， 是較為低級的、簡單的體驗 情感－－與社會需要相聯系的體驗， 是高級的、復雜的體驗； B.穩(wěn)定性不同 情緒總是帶有情景性，沖動性、外在性，一般不穩(wěn)定； 情感較為內在，隱深沉，一般較為穩(wěn)定.,（1）適應功能  情緒和

4、情感是有機體適應生存和發(fā)展的一種重要方式。如動物遇到危險時產生的呼救，就是動物求生的一種手段。   情緒是人類早期賴以生存的手段。嬰兒與成人之間就是通過情緒來傳遞信息、進行交流。情緒直接地反映著人們生存的狀況，是人們心理活動的晴雨計，如通過愉快表示處境良好，通過痛苦表示處境困難。  人們還通過情緒、情感進行社會適應，如用微笑表示友好通過察言觀色了解對方的情緒狀況，以便采取適當

5、的、相應的措施或對策等。,三、情緒和情感的功能 （四大功能）,（2）動機功能 情緒、情感是動機的源泉之一，是動機系統(tǒng)的一個基本成分。它能夠激勵人的活動，提高人的活動效率。適度的情緒興奮，可以使身心處于活動的最佳狀態(tài)，進而推動人們有效地完成工作任務。 情緒對于生理內驅力也具有放大信號的作用，成為驅使人們行為的強大動力。如人們在缺氧的情況下，產生了補充氧氣的生理需要，這種生理驅力可能沒有足夠的力量去激勵行為

6、，但是，這時人們產生的恐慌感和急迫感就會放大和增強內驅力，使之成為行為的強大動力。,（3）組織功能  情緒是一個獨立的心理過程，有自己的發(fā)生機制和發(fā)生、發(fā)展的過程，它對其他心理活動具有組織的作用，具體表現在：  積極情緒的協調作用和消極情緒的破壞、瓦解作用。中等強度的愉快情緒，有利于提高認知活動的效果。 而消極的情緒如恐懼、痛苦等會對操作效果產生負面影響，消極情緒的激活

7、水平越高，操作效果越差。當人們處在積極、樂觀的情緒狀態(tài)時，易注意事物美好的一方面，其行為比較開放，愿意接納外界的事物。而當人們處在消極的情緒狀態(tài)時，容易失望、悲觀，放棄自己的愿望，有時甚至產生攻擊性行為。,（4）信號功能 情緒和情感在人際間具有傳遞信息，溝通思想的功能。這種功能是通過情緒的外部表現，即表情來實現的。  表情是思想的信號。在許多場合，只能通過表情來傳遞信息，如用微笑表示贊賞，用點頭表示

8、默認等。表情也是言語交流的重要補充，如手勢、語調等能使言語信息表達得更加明確或確定。  情緒的適應功能也正是通過信號交流作用來實現的。,第六章　情感障礙與意志行為障礙,一、情感活動異常,（一）表現為高漲和興奮的情感活動異常,１、情感高漲：表現為情感活動顯著增強，經常歡欣喜悅，對一切都非常樂觀，驕傲自負，有夸大色彩。２、欣快：似乎總有一種十分滿意和幸福的體驗。３、情感爆發(fā)：在精神因素影響下突然發(fā)作的、爆發(fā)性的情

9、感異常。４、病理性激情：一種突然、強烈而短暫的情感發(fā)作，并伴有一定程度的意識障礙５、易激惹：對于一般或很輕微的刺激就產生劇烈且不愉快的情緒反應,（二）抑郁、恐懼和焦慮,１、抑郁：情緒低落、能力估計過低、“灰色”心情、自卑、自責、自罪。 多見于抑郁癥、更年期抑郁癥２、恐怖：帶有強迫性質的、不能以病人的意志和愿望為轉移的恐懼情緒。 多見于恐怖癥、強迫癥、精神分裂癥早期３、焦慮：病人對自身的健康和客觀情況做出過

10、分嚴重的估計，內心不安；或認為病情嚴重，難以治愈；或認為即將大禍臨頭坐立不安，反復找人訴說。 多見于焦慮癥、神經癥伴隨焦慮狀態(tài)、 更年期焦慮癥,（三）情感和情緒錯亂,１、情感倒錯：是一種認識過程和情感過程之間喪失其協調一致的聯系而出現脫節(jié)的現象。表現有內心體驗缺乏統(tǒng)一性；情感反應與目前的境遇不相稱；內心活動與表達缺乏相關性、配套性。這是精神分裂癥的基礎癥狀。２、表情倒錯：是內心體驗和表情動作之間不相協調的表現。多見于精神分

11、裂癥。３、矛盾心態(tài)：病人對同一個人或同一件事同時體驗到兩種相反的不同情感。可見于精神分裂癥。,（四）情感淡漠與減退,１、情感淡漠：病人對外界的任何刺激缺乏相應的情感反應?！　∈蔷穹至寻Y多見又具有特征性意義的癥狀?！。?、情感減退：病人對各種外界事物逐漸喪失相應的態(tài)度和內心情感體驗?！　《嘁娪谄髻|性癡呆狀態(tài)、晚期精神分裂患者中,,二、意志和行為動作異常,（一）意志活動的異常表現１、意志增強：是指病人的意志具有病態(tài)的頑固性。　

12、　多見于妄想狂、精神分裂妄想型病人２、意志減弱：病人由于神經系統(tǒng)技能的脆弱，以及心情焦躁、情感脆弱，因此缺乏堅持性，特別不能忍受委屈和挫折，容易灰心喪氣?！　《嘁娪谠暧舭Y的躁狂狀態(tài)３、意志缺失：病人對周圍事物缺乏興趣，對外界環(huán)境及其變化缺乏任何情感反應，生活需要和欲望顯著減退或消失，缺乏行動的動機和目的?！《嘁娪诰穹至寻Y晚期或癡呆狀態(tài),１、隨意動作的異?！。ǎ保┠窘顟B(tài)：病人幾乎靜止不動，經常保持一種固定的姿勢?！　　　∫?/p>

13、郁性木僵　　　　心因性木僵　　　　緊張性木僵　　　　器質性木僵,（二）行為動作的異常表現,（２）蠟樣屈曲：病人姿勢往往固定不變，身體任人擺布，即使肢體上舉或放　　　　在不舒適的位置，也能維持很久而不主動改變。,,,（３）違拗癥：病人對別人加于他的動作和提示不僅沒有相應的反應，而且加以抗拒?！　　　≈鲃有赃`拗癥　被動性違拗癥（４）被動性服從：病人對任何意見與要求都無條件的接受，并立即執(zhí)行，即使執(zhí)行的結果會對他造成損害或引起痛苦

14、，他也照樣去做。（５）刻板動作、模仿動作、持續(xù)動作　　刻板動作：并熱無任何目的、持久機械重復一種動作?！　∧７聞幼鳎汉唵沃貜蛣e人的動作?！?持續(xù)動作：病人如知沒必要，仍重復自己剛才所做的動作。,,１、強迫動作：病人在某中難以抑制的意向和情感的影響下重復進行的動作。２、躁狂性興奮：病人整個心理活動增強，言語、動作、行為都大大增加。,（三）意志行為和其他興奮性行為的異常,３、青春性興奮：病人言語明顯增多，但往往支離破碎、語無