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文檔簡介
1、護理缺陷管理制度護理缺陷管理制度(一)概念1、護理缺陷:在護理工作中出現(xiàn)技術、服務、管理等方面的失誤。包括護理事故和護理差錯。2、護理事故:在護理工作中,由于護理人員的過失,直接造成病人死亡、殘疾、組織器官損傷導致功能障礙。分為護理責任事故和護理技術事故,前者是由于玩忽職守、敷衍失責、違反規(guī)章制度及護理常規(guī)造成;后者由于技術過失造成。3、護理差錯:在護理工作中,由于護理人員的過失,給病人造成了精神及肉體的痛苦,或影響了醫(yī)療護理工作的正常
2、進行,但未造成嚴重后果和構成事故者。依照程度分為嚴重護理差錯和一般護理差錯。前者是指造成服務及對象身心痛苦、影響診療,但未造成嚴重后果的;后者指造成服務對象輕度身心痛苦或無不良反應的。(二)護理缺陷的報告處理程序1、保護病人:密切觀察病情,立即通知醫(yī)師,及時糾正錯誤,盡可能地將錯誤的危害降到最小。2、事件報告:24小時內(nèi)及時逐級上報。護理事故和嚴重差錯應立即報告。夜間通知總值班護士長和行政總值班。發(fā)生差錯、事故單位或個人,有意隱藏,不按
3、規(guī)定報告,事后經(jīng)領導或他人發(fā)現(xiàn),按情節(jié)輕重給予嚴肅處理。上報程序:護士→護士長→護理督導→護理部→院領導。3、封存有關物品:各種有關記錄,疑似輸血、輸液、注射、藥物等引起不良后果,醫(yī)患雙方應當場對現(xiàn)場實物封存。如需送檢,雙方當事人至少2人在場。4、登記填寫《護理差錯登記表》。5、根源分析(1)科室1周內(nèi)組織護理人員分析討論差錯產(chǎn)生原因并提出處理意見和改進措施。(2)護理部對護理缺陷進行調(diào)查核實,并進行根源分析,制定防范措10、嚴格執(zhí)行醫(yī)
4、囑,不擅自改變醫(yī)囑,不盲目執(zhí)行醫(yī)囑,做到醫(yī)師無簽名不執(zhí)行;可疑醫(yī)囑核實后再執(zhí)行;除搶救外不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。11、不允許私自銷售藥品及代乳品。12、不允許非護理人員代行使護士的職責(如氣管內(nèi)滴藥、霧化吸入、吸痰、更換引流管及引流袋等)。13、病房各類藥品放置有序,加強安全管理,確保病人用藥安全。病人當日用藥只能當日領,不得存留;節(jié)假日按規(guī)定領?。恍枰獣r及時辦理退藥手續(xù)。14、如出現(xiàn)護理差錯或護理投訴按規(guī)定程序及時上報科室領導及護理部。15、
5、護理用具、搶救儀器要定期檢查,保證處于備用狀態(tài),護理人員熟悉放置位置,熟悉掌握各種搶救儀器的使用方法。16、認真交接班,危重病人、新病人、年老體弱、手術行特殊檢查及突然發(fā)生病情變化等病人要床頭交接班。17、按規(guī)范使用一次性物品,并定期檢查是否過期、包裝破裂、潮濕、污染等現(xiàn)象發(fā)生。18、按規(guī)定處理醫(yī)用垃圾,防止再次污染及交叉感染,給病人帶來傷害。19、住院期間要保證病人安全,防止各種意外發(fā)生。20、對開展的新項目及新技術應及時培訓,制度護
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