泌尿系統(tǒng)試題

1、泌尿系統(tǒng)一填空1患者尿毒癥期應(yīng)（臥床休息），病情穩(wěn)定期可適當(dāng)活動(dòng)，防止（跌倒）。2嚴(yán)格控制高血壓是干預(yù)慢性腎病進(jìn)展的重要措施，還可減少（心衰）和（腦血管意外）的發(fā)生率。3高血壓控制的靶目標(biāo)值是（1308085mmHg），伴24尿蛋白質(zhì)大于1gd時(shí)應(yīng)為（12575mmHg）4血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑ACEI類藥物可擴(kuò)張出球小動(dòng)脈，降低全身血壓，其副作用有（干咳及高血鉀）。5鈣通道阻滯劑如硝苯地平、非洛地平等患者服用后可出現(xiàn)（下肢輕度浮腫或浮

2、腫加重、頭痛）等副作用。6重組人紅細(xì)胞生成素主要副作用是（高血壓、頭痛）和偶有癲癇發(fā)作。7尿毒癥患者須嚴(yán)格控制水鈉攝入，一般兩次透析之間體重增加不超過自身體重的（4%）。8患者腎移植術(shù)后允許范圍內(nèi)協(xié)助翻身，保持皮膚完整，防止（壓瘡）；遵醫(yī)囑行霧化吸入?yún)f(xié)助咳痰，防止（墜積性肺炎）；適當(dāng)活動(dòng)雙下肢，防止（靜脈血栓）。9腎移植術(shù)后大劑量激素沖擊治療期間觀察有無并發(fā)（感染及消化道應(yīng)急潰瘍出血），觀察大便有無出血，必要時(shí)標(biāo)本送檢。10腎移植術(shù)后需

3、定期復(fù)查，通常13月內(nèi)（每?jī)芍芤淮危?6月內(nèi)（每1月1次）。11急性腎小球腎炎的主要護(hù)理問題有（血尿）、（蛋白尿）、（水腫）、（高血壓）、腎功能損害、腎功能衰竭。12急性腎小球腎炎患者原則上(低鹽)飲食并且需要限制（入量），若血壓很高，水腫顯著，每日液量控制在（1000）ml內(nèi)。13腎功能不全患者進(jìn)入腎臟替代治療前需控制(蛋白質(zhì))入量，給予(優(yōu)質(zhì)低蛋白)，每日(0.6~1)gkg。腎病綜合征患者的飲食原則是(低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食)，優(yōu)

4、質(zhì)蛋白量約(1gkgd)。14急性腎功能衰竭患者的主要護(hù)理問題有(水腫)、疼痛、(高血壓)、(高鉀)、呼吸困難、(心衰)等。15患者需要以(量出為入)的原則控制入量，每天大致進(jìn)液量可按(前一日尿量加500ml)計(jì)算。16血鉀升高超過(6mmolL)時(shí)，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)(心率)和心電圖，并立即處理。17代謝性酸中毒注意觀察有無(惡心嘔吐)、疲乏、(嗜睡)、(深大呼吸)。18慢性腎功能衰竭透析患者的飲食原則是(低鹽低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白)飲食，已經(jīng)行血液

5、透析的患者需給予(低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白)飲食，一般為(1~1.5)gkgd。19尿路感染患者最實(shí)用的預(yù)防方法是(多飲水)、(勤排尿)。20尿路感染患者給予(易消化)、(高熱量)、(富含維生素)飲食。21無痛性肉眼血尿，特別是中年以上著，應(yīng)首先考慮為（泌尿系統(tǒng)腫瘤）。22活動(dòng)后尿血，排尿中斷伴劇烈疼痛，并放射至陰莖頭部和遠(yuǎn)端尿道，多系（膀胱結(jié)石）。23男性老年人夜間尿頻、尿線無力、尿不盡感，提示（前列腺增生癥）。24泌尿系統(tǒng)包括（腎）、（輸尿

6、管）、（膀胱）、（尿道）。25腎位于（腹膜）后方，（脊柱）兩側(cè)，右腎較左腎低（半個(gè)）椎體。26腎實(shí)質(zhì)可分為（皮質(zhì)）和（髓質(zhì)）兩部分。27膀胱腫瘤早期最典型癥狀（間歇性無痛性肉眼血尿）。28成人泌尿系統(tǒng)中發(fā)病率最高的是（膀胱癌）。29前列腺增生癥最主要的癥狀是（進(jìn)行性排尿困難）。30嗜鉻細(xì)胞瘤腎上腺髓質(zhì)的嗜鉻細(xì)胞分泌大量?jī)翰璺影罚鹨裕ǜ哐獕海?、（高代謝）、（高血糖）為主要表現(xiàn)的疾病。31少尿指24小時(shí)尿量小于(400ml)無尿指24小

7、時(shí)尿量小于(100ml)多尿指24小時(shí)尿量大于(2500ml)。二單選1慢性腎炎尿毒癥產(chǎn)生致命性危險(xiǎn)的因素是：(D)A高鎂血癥B高鈉血癥C低鈉血癥D高鉀血癥19前列腺增生癥的手術(shù)適應(yīng)證不包括（A）A.膀胱內(nèi)殘余尿大于30mlB.伴有膀胱結(jié)石C.反復(fù)的尿路感染D.有急性尿潴留病史E.繼發(fā)雙腎積水20膀胱移行細(xì)胞癌，直徑2cm，有蒂。經(jīng)膀胱鏡腫瘤電切術(shù)后進(jìn)一步治療應(yīng)首選（C）A.靜脈化療B.局部放療C.膀胱內(nèi)灌注卡介苗D.髂內(nèi)動(dòng)脈灌注化療E

8、.中藥治療21在上尿路結(jié)石的預(yù)防中，錯(cuò)誤的做法是（D）A.足夠的飲水保持尿量在2000ml以上B.少飲用牛奶C.少食用富含草酸的食物D.多飲濃茶以起到利尿作用E.少吃動(dòng)物蛋白22患者女性，48歲。尿頻、尿急、尿痛，體溫38.1℃，伴尿后滴血4天，查尿常規(guī)見許多紅、白細(xì)胞HP，下列檢查不正確的是（D）A.尿細(xì)胞學(xué)檢查B.尿培養(yǎng)和藥物敏測(cè)C.泌尿系B超檢查D.膀胱鏡檢查E.IVP23患者男性，40歲。腰部撞擊傷，腰腹痛，血尿入院。診斷左腎裂

9、傷。經(jīng)抗休克抗感染治療后，病情穩(wěn)定。兩周后，患者出現(xiàn)高熱39.6℃，伴腹痛加劇，BP：9050mmHg，P：120次分，面色蒼白，左上腹包塊突然增大伴肌緊張?？赡艿脑\斷為（B）A.遲發(fā)性脾破裂B.腎周感染繼發(fā)腎破裂大出血C.腎外傷后腎積水感染D.腎周感染伴麻痹性腸梗阻E.腸穿孔繼發(fā)感染24患者女性，50歲。3次分娩史。半年來，咳嗽，下樓梯時(shí)常出現(xiàn)尿失禁癥狀。該患者尿失禁為（B）A.真性尿失禁B.壓力性尿失禁C.充盈性尿失禁D.急迫性尿失

10、禁E.容量性尿失禁25患者男性，78歲。排尿困難12年，近1年常出現(xiàn)排尿中斷現(xiàn)象，伴疼痛串及陰莖頭部，平臥后疼痛減輕，并能夠恢復(fù)排尿，可能的診斷是（B）A.前列腺增生癥B.前列腺增生合并膀胱結(jié)石C.前列腺增生合并膀胱感染D.慢性前列腺炎E.慢性尿道炎26患者女性，42歲。間歇無痛性肉眼血尿1個(gè)月。膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱后壁有一個(gè)直徑2.0cm大小菜花樣新生物，有蒂。該病人最適合的治療方法是(A)A.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)B.膀胱部分切除術(shù)C.

11、膀胱全切，尿流改道D.膀胱內(nèi)灌注化療E.放射治療27前列腺增生癥的藥物治療不包括(D)A.植物類制劑B.抗雄激素類藥物C.5α還原酶抑制劑D.α受體激動(dòng)劑E.α受體阻滯劑11.男性，66歲，進(jìn)行性排尿困難1年余，近3個(gè)月來尿頻，每日排尿10余次，且尿道外口有尿液溢出。測(cè)殘余尿300ml.據(jù)上述病史，體檢應(yīng)考慮下面哪種排尿異常(E)A.遺尿B.真性尿失禁C.壓力性尿失禁D.急迫性尿失禁E.充盈性尿失禁28患者女性，40歲，間歇性四肢乏力4

12、年，測(cè)血壓160／95mmHg，血鉀2.8mmol／L血漿腎素水平明顯降低，可能的診斷（D）A.原發(fā)性高血壓B.嗜鉻細(xì)胞瘤C.腎小球腎炎D.原發(fā)性醛固酮增多癥E.腎盂腎炎29前列腺癌首選的姑息治療通常是（A）A.睪丸切除和（或）雌激素治療B.可的松治療或腎上腺切除術(shù)C.垂體切除術(shù)D.恥骨上前列腺切除術(shù)E.述都不是30BPH行TURP下列哪項(xiàng)不是手術(shù)后的并發(fā)癥（E）A.短暫的尿失禁現(xiàn)象B.尿路感染C.尿道括約肌損傷D.膀胱頸瘢痕攣縮E.術(shù)