圍手術(shù)期護(hù)理評(píng)估制度和處理流程

1、圍手術(shù)期護(hù)理評(píng)估制度圍手術(shù)期護(hù)理評(píng)估制度圍手術(shù)期護(hù)理評(píng)估制度圍手術(shù)期護(hù)理評(píng)估制度11通通過(guò)過(guò)對(duì)對(duì)患患者者評(píng)評(píng)估估，，了了解解手手術(shù)術(shù)患患者者基基本本的的現(xiàn)現(xiàn)狀狀和和護(hù)護(hù)理理服服務(wù)務(wù)的的需需求求為為制制定定適適宜宜于于患患者者的的手手術(shù)術(shù)計(jì)計(jì)劃劃提提供供依依據(jù)據(jù)。。22圍圍手手術(shù)術(shù)期期患患者者評(píng)評(píng)估估的的內(nèi)內(nèi)容容：：（（11））手手術(shù)術(shù)前前期期病病人人的的評(píng)評(píng)估估，，包包括括一一般般資資料料、、既既往往史史及及健健康康狀狀況況、、親親屬屬

2、對(duì)對(duì)手手術(shù)術(shù)的的看看法法、、親親屬屬對(duì)對(duì)手手術(shù)術(shù)的的關(guān)關(guān)心心程程度度及及經(jīng)經(jīng)濟(jì)濟(jì)承承受受能能力力、、病病人人對(duì)對(duì)手手術(shù)術(shù)的的耐耐受受性性、、實(shí)實(shí)驗(yàn)驗(yàn)室室檢檢查查結(jié)結(jié)果果及及重重要要臟臟器器功功能能等等。。（（22））手手術(shù)術(shù)中中病病人人評(píng)評(píng)估估，，包包括括手手術(shù)術(shù)體體位位的的要要求求、、手手術(shù)術(shù)野野皮皮膚膚消消毒毒、、手手術(shù)術(shù)過(guò)過(guò)程程中中的的觀觀察察等等。。（（33））手手術(shù)術(shù)后后期期病病人人的的評(píng)評(píng)估估，，包包括括麻麻醉醉恢恢復(fù)復(fù)情情

3、況況；；身身體體重重要要臟臟器器的的功功能能；；傷傷口口情情況況；；手手術(shù)術(shù)情情況況（（手手術(shù)術(shù)方方式式、、術(shù)術(shù)中中出出血血、、輸輸血血、、麻麻醉醉等等））；；神神志志、、生生命命體體征征情情況況；；疼疼痛痛及及癥癥狀狀管管理理、、切切口口引引流流情情況況；；自自理理能能力力和和活活動(dòng)動(dòng)耐耐受受力力；；心心理理狀狀態(tài)態(tài)；；用用藥藥情情況況，，藥藥物物的的作作用用及及副副作作用用；；安安全全管管理理等等。。33擇擇期期手手術(shù)術(shù)患患者者術(shù)術(shù)

4、前前評(píng)評(píng)估估由由責(zé)責(zé)任任護(hù)護(hù)士士在在手手術(shù)術(shù)前前2244小小時(shí)時(shí)內(nèi)內(nèi)完完成成急急診診手手術(shù)術(shù)患患者者術(shù)術(shù)前前評(píng)評(píng)估估在在手手術(shù)術(shù)前前11小小時(shí)時(shí)內(nèi)內(nèi)完完成成特特殊殊情情況況除除外外。。手手術(shù)術(shù)室室護(hù)護(hù)士士負(fù)負(fù)責(zé)責(zé)手手術(shù)術(shù)中中病病人人評(píng)評(píng)估估。。44在在評(píng)評(píng)估估中中出出現(xiàn)現(xiàn)可可能能影影響響手手術(shù)術(shù)安安全全的的情情況況時(shí)時(shí)，，護(hù)護(hù)士士應(yīng)應(yīng)及及時(shí)時(shí)向向主主管管醫(yī)醫(yī)生生報(bào)報(bào)告告并并協(xié)協(xié)同同進(jìn)進(jìn)行行相相應(yīng)應(yīng)處處理理。。圍手術(shù)期術(shù)中處理流程圍手術(shù)期

5、術(shù)中處理流程圍手術(shù)期術(shù)中處理流程圍手術(shù)期術(shù)中處理流程常規(guī)用物準(zhǔn)備：準(zhǔn)備術(shù)中所需儀器設(shè)備，并檢查其性能。術(shù)中護(hù)理仔細(xì)核對(duì)病人、術(shù)前準(zhǔn)備情況及術(shù)中所需用物準(zhǔn)備，確認(rèn)無(wú)誤后將病人接至手術(shù)室。病人進(jìn)入手術(shù)間后，與手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生一起對(duì)病人進(jìn)行三方核查，并填寫(xiě)手術(shù)安全核查表，簽名。協(xié)助麻醉醫(yī)生進(jìn)行麻醉，根據(jù)手術(shù)需要固定好體位，做好準(zhǔn)備工作。巡回護(hù)士手術(shù)切皮前再次進(jìn)行三方核查，確認(rèn)無(wú)誤。觀察病人生命體征，及時(shí)處理各種緊急情況，滿足術(shù)中所需，做好手

6、術(shù)記錄。關(guān)閉體腔前、后，手術(shù)結(jié)束前，共同清點(diǎn)用物，及時(shí)記錄。器械護(hù)士提前30min打開(kāi)層流，調(diào)節(jié)合適的溫濕度。病人進(jìn)入手術(shù)間后，開(kāi)啟無(wú)菌包及所需用物，提前洗手上臺(tái)，鋪好無(wú)菌器械桌。主動(dòng)配合手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)，監(jiān)督術(shù)中無(wú)菌操作情況，及時(shí)補(bǔ)充術(shù)中所需，確保手術(shù)順利進(jìn)行。手術(shù)結(jié)束后清點(diǎn)手術(shù)器械無(wú)誤，交由供應(yīng)室處理，特殊器械自行清潔處理。整理手術(shù)間及用物。常規(guī)用物準(zhǔn)備：準(zhǔn)備術(shù)中所需器械包、敷料、藥品、一次性物品等。協(xié)助手術(shù)人員消毒鋪巾，調(diào)整燈光，