術(shù)后疼痛的護理 護理綜述

1、安徽醫(yī)科大學安徽醫(yī)科大學臨床醫(yī)學院床醫(yī)學院護理綜述護理綜述論文題目術(shù)后疼痛的護理學生姓名：許曉紅、詹玥、耿婷婷、劉歡、方晶晶、張婷婷學號：0825200188、0825200189、0825200190、0825200191、0825200192、0825200193所屬院系專業(yè)：08護理乙33小班2010年4月放許多縮血管因子如前列腺素52羥色胺等使小血管收縮痙攣發(fā)生血管危象。這會對手術(shù)后的愈合產(chǎn)生很大的影響。疼痛也增加和加重。2.1

2、.3環(huán)境因素：環(huán)境的改變使病人產(chǎn)生一些不適，如心理的緊張，部安等，都會加重疼痛。術(shù)后第二天起非手術(shù)因素逐漸成為術(shù)后疼痛的重要原因。一些大的手術(shù)往往需要特級護理或在ICU蘇醒環(huán)境的擁擠，各種監(jiān)護設(shè)備產(chǎn)生的噪音過大讓患者感覺超負荷，睡眠的剝奪，除了原本的恐懼焦慮感外，被監(jiān)護導(dǎo)聯(lián)線和導(dǎo)管纏繞，更使患者有強迫靜臥感與個性喪失，這樣很多的外界因素導(dǎo)致患者的疼痛閾值降低。2.1.4心里因素：一些病人由于長期一個人住院，缺少了親人的關(guān)心，會經(jīng)常孤獨寂

3、寞，身體上產(chǎn)生不適。特別是剛做完手術(shù)的病人，身體心理各個方面都需要親人無微不至的照顧，這是如果沒有這些照顧和關(guān)心，病人會從心理上產(chǎn)生一種感覺肢體上疼痛加劇的錯覺，這時術(shù)后的病人會疼痛加劇。所以，護士要做好對病人的疼痛護理，應(yīng)該學會使用止痛藥物，加深對疼痛和止痛機理的認識，充分了解疼痛的生理學和止痛的藥理學。其實大多數(shù)病人不輕易表示他們對術(shù)后疼痛的感覺而往往盡量控制，當他們一再向醫(yī)護人員請求幫助予以止痛時，可能是他們疼痛已達不可忍受的程度

4、。別以為給予止痛藥就會成隱，產(chǎn)生對麻醉藥物的依賴。現(xiàn)有新的觀點認為，根據(jù)藥物的半衰期按時給藥效果明顯。所以對疼痛性質(zhì)明顯、原因清楚的手術(shù)后切口疼痛病人應(yīng)采取預(yù)防性用藥、定時用藥，而不是待到疼痛難以忍受時再給藥。與此同時護士學會對疼痛進行真確得評估和分級，然后對癥下藥。2.2評估疼痛的方法：2.2.1Wong2Banker面部表情法評估疼痛該方法用6種面部表情從微笑至哭泣來表達疼痛程度此法適合于任何年齡沒有特定的文化背景或性別要求易于掌握

5、不需要任何附加設(shè)備。特別適用于心胸外科術(shù)后使用呼吸機輔助呼吸而使得表達能力喪失者（Wong2Henker面部表情量表0非常愉快無疼痛1有一點疼痛2輕微疼痛3疼痛較明顯4疼痛較嚴重5激烈疼痛但不一定哭泣）。2.2.2數(shù)字分級法（NumericRatingScaleNRS）數(shù)字分級法用0～10代表不同程度的疼痛，0為無痛，10為劇痛。通過詢問患者，讓患者自己圈出一個最能代表自身疼痛程度的數(shù)字。其程度分級標準為：0為無痛0～3為輕度疼痛不影響