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文檔簡介
1、14氣管切開護理流程1.1.概述概述氣管切開術(shù)是臨床搶救和治療危重病人生命的重要措施之一,是保證有效通氣和充足氧供的關(guān)鍵。為清除呼吸道分泌物、保持呼吸道通暢、防止窒息與肺部感染,特規(guī)范氣管切開護理流程。2內(nèi)容操作要點要點說明評估1.患者意識、呼吸、合作程度、氣囊壓力、血氧飽和度、痰液的粘稠度、量等;2.寸帶處的頸部皮膚、氣管切開處有無滲血、紅腫、分泌物、皮下氣腫等3氣管套管的種類及型號、固定是否良好;4.病人對操作的認知程度及自理能力。
2、1.氣管切開術(shù)后24h內(nèi)如需更換紗布請告知醫(yī)生2.日常每天更換氣切紗布,污染或滲血較多時隨時更換3.氣管內(nèi)套管定時更換,防止痰液血痂阻塞,痰液粘稠者要縮短更換時間4.痰液粘稠者可霧化吸入以稀釋痰液核對核對醫(yī)囑、患者床號、姓名鼓勵咳嗽能力強的患者盡力將痰液咳出氣管套管口,以減輕氣道深部吸痰造成的痛苦告知1.操作需要的時間,詢問二便2.氣管切開護理的目的及配合要點,操作過程中可能出現(xiàn)的不適。343.3.并發(fā)癥及預防并發(fā)癥及預防3.13.1并
3、發(fā)癥:并發(fā)癥:1.感染,2.導管堵塞,3.脫管3.2預防3.2.13.2.1預防感染預防感染3.2.1.1及時清潔切口周圍皮膚,使之保持干燥。3.2.1.2加強機械通氣病人的口腔護理2~3次天,內(nèi)套管應(yīng)該仔細清潔后送消供中心滅菌。鼻飼病人床頭應(yīng)抬高3045避免胃脹氣,減少誤吸。3.2.1.3每4h監(jiān)測氣囊壓力,維持氣囊壓力20~30cmH2O。3.2.1.4洗手:在護理病人前后均應(yīng)洗手。3.2.23.2.2預防氣管套管堵塞預防氣管套管堵
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