氣管切開護(hù)理流程

1、14氣管切開護(hù)理流程1.1.概述概述氣管切開術(shù)是臨床搶救和治療危重病人生命的重要措施之一，是保證有效通氣和充足氧供的關(guān)鍵。為清除呼吸道分泌物、保持呼吸道通暢、防止窒息與肺部感染，特規(guī)范氣管切開護(hù)理流程。2內(nèi)容操作要點(diǎn)要點(diǎn)說明評(píng)估1.患者意識(shí)、呼吸、合作程度、氣囊壓力、血氧飽和度、痰液的粘稠度、量等；2.寸帶處的頸部皮膚、氣管切開處有無滲血、紅腫、分泌物、皮下氣腫等3氣管套管的種類及型號(hào)、固定是否良好；4.病人對(duì)操作的認(rèn)知程度及自理能力。

2、1.氣管切開術(shù)后24h內(nèi)如需更換紗布請(qǐng)告知醫(yī)生2.日常每天更換氣切紗布，污染或滲血較多時(shí)隨時(shí)更換3.氣管內(nèi)套管定時(shí)更換，防止痰液血痂阻塞，痰液粘稠者要縮短更換時(shí)間4.痰液粘稠者可霧化吸入以稀釋痰液核對(duì)核對(duì)醫(yī)囑、患者床號(hào)、姓名鼓勵(lì)咳嗽能力強(qiáng)的患者盡力將痰液咳出氣管套管口，以減輕氣道深部吸痰造成的痛苦告知1.操作需要的時(shí)間，詢問二便2.氣管切開護(hù)理的目的及配合要點(diǎn)，操作過程中可能出現(xiàn)的不適。343.3.并發(fā)癥及預(yù)防并發(fā)癥及預(yù)防3.13.1并

3、發(fā)癥：并發(fā)癥：1.感染，2.導(dǎo)管堵塞，3.脫管3.2預(yù)防3.2.13.2.1預(yù)防感染預(yù)防感染3.2.1.1及時(shí)清潔切口周圍皮膚，使之保持干燥。3.2.1.2加強(qiáng)機(jī)械通氣病人的口腔護(hù)理2~3次天，內(nèi)套管應(yīng)該仔細(xì)清潔后送消供中心滅菌。鼻飼病人床頭應(yīng)抬高3045避免胃脹氣，減少誤吸。3.2.1.3每4h監(jiān)測(cè)氣囊壓力，維持氣囊壓力20～30cmH2O。3.2.1.4洗手：在護(hù)理病人前后均應(yīng)洗手。3.2.23.2.2預(yù)防氣管套管堵塞預(yù)防氣管套管堵