規(guī)范血糖監(jiān)測(cè)技術(shù)

1、規(guī)范的血糖監(jiān)測(cè)技術(shù),中大醫(yī)院 內(nèi)分泌科 韓晶,血糖監(jiān)測(cè)時(shí)間,餐前血糖：一般是餐前半小時(shí)左右的血糖；餐后血糖：是指從進(jìn)餐的第一口算起2h測(cè)的血糖值；睡前血糖：是指睡覺(jué)前晚上9：00－10：00左右的血糖，能保證睡眠的安全,美國(guó)強(qiáng)生血糖儀系列,強(qiáng)生穩(wěn)步型,強(qiáng)生穩(wěn)豪型,德國(guó)拜耳血糖儀系列,拜安捷,拜安康,德國(guó)羅氏血糖儀系列,羅氏卓越型,羅氏整合型,日本經(jīng)都血糖儀,血糖監(jiān)測(cè)步驟,用物準(zhǔn)備選擇合適采血部位消毒待干——安

2、裝試紙，做好測(cè)量準(zhǔn)備采血、吸血讀取數(shù)值、記錄,1、用物準(zhǔn)備,75%酒精、棉簽、穿刺針、血糖單、筆、表、手消毒液血糖儀匹配的血糖試紙,血糖儀的要求,電量充足 工作溫度： 10-40℃當(dāng)溫度過(guò)低，血糖儀出現(xiàn)錯(cuò)誤報(bào)警。應(yīng)先復(fù)溫，再使用濕度： 30-80%,試紙的要求,密閉保存不可放在冰箱內(nèi)、陽(yáng)光下或受潮在有效期內(nèi)使用強(qiáng)生：開(kāi)瓶3個(gè)月拜安康：標(biāo)注有效期,開(kāi)瓶后必須標(biāo)注開(kāi)瓶時(shí)間,血糖儀與試紙調(diào)碼相符,保證測(cè)量準(zhǔn)確性每次更換

3、新的試紙，一定要核對(duì)調(diào)碼免調(diào)碼：拜安捷、拜安康密碼匙：羅氏卓越手動(dòng)調(diào)節(jié)：強(qiáng)生,2、選擇采血部位,一般選擇無(wú)名指、中指和小指的指尖兩側(cè)偏癱患者在健側(cè)采血不在輸液側(cè)肢體采血避開(kāi)水腫或感染部位注意部位交替輪換，以免形成疤痕,3、消毒,酒精、洗必泰在清潔環(huán)境中，也可以用肥皂、清水洗手消毒后一定要待干,拿取試紙,每次只取一張?jiān)嚰埬萌≡嚰堉卸?，不可觸碰電極端或檢測(cè)端罐裝試紙，取出試紙后立即關(guān)閉，避免污染,4、采血,使指尖充盈

4、，捏緊穿刺：在醫(yī)院只能使用一次性采血針，根據(jù)手指皮膚厚度選擇穿刺深度若消毒徹底、完全待干，則直接使用第一滴血若血滴不飽滿可再次使用充血技巧后吸血，不可擠壓局部，以減少測(cè)量誤差在屏幕顯示滴血符號(hào)的時(shí)候，方可吸血若一次吸血量不足，不可追加滴血，應(yīng)更換試紙,5、讀取數(shù)值、記錄,當(dāng)屏幕顯示“HI”，提示血糖高于儀器測(cè)量范圍，需及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生，必要時(shí)復(fù)查靜脈血當(dāng)屏幕顯示“E-1”，提示檢測(cè)錯(cuò)誤，需查找原因重新測(cè)量記錄的單位用mmol/

5、L記錄應(yīng)注明：患者姓名、測(cè)量日期、時(shí)間（時(shí)段）、數(shù)值、測(cè)量者簽名 及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)監(jiān)測(cè)結(jié)果,血糖儀保養(yǎng),避免摔打、沾水，避免將儀器置于電磁場(chǎng)(如移動(dòng)電話、微波爐等)附近。清潔血糖儀時(shí)，應(yīng)用軟布蘸清水輕輕擦拭，不要用清潔劑或酒精等有機(jī)溶劑，更不要將血糖儀浸入水中或用水沖洗,以免損壞。每日校正血糖儀。,如何保證測(cè)量準(zhǔn)確性,測(cè)量時(shí)間準(zhǔn)確血糖儀電量充足、性能良好試紙調(diào)碼正確、干凈、干燥，無(wú)污染、無(wú)過(guò)期測(cè)量部位干凈、干燥血標(biāo)本新鮮、