入院宣教提高滿意度

1、優(yōu)化入院宣教 提高滿意度,,外一科 張慧敏,入院宣教定義,入院宣教:新入院患者在住院24h內由責任護士向患者及家屬講解并示范病房環(huán)境、科室主要工作人員、醫(yī)院規(guī)章制度等相關內容。,住院接待流程,一般患者住院接待流程危重患者的住院接待流程,一般病人住院接待流程,1. 準備床單位。2. 接待患者。3. 護送病人到病房。4. 入院評估。5. 遵醫(yī)囑給予正確處置.6. 介紹病室環(huán)境。7. 告知安全措施。8. 講述疾病護理知識

2、。9. 心理護理。,一般病人住院接待流程,1.優(yōu)化床單位:根據患者情況準備床單位，如神經內科患者長期臥床，需鋪好防壓瘡氣墊，一次性中單。,一般病人住院接待流程,2.接待患者:病區(qū)護士接待病人，護士站立微笑，主動熱情迎接病人，為病人讓坐，讓病人有賓至如歸的感覺，根據病情為病人稱體重，辦理入院手續(xù)。,一般病人住院接待流程,3.護送病人：幫助病人拿行李，護送病人到病房，安置舒適臥位 。,一般病人住院接待流程,4.入院評估:注意收集入院患者的

3、陽性資料,及時找出現存和潛在的護理問題。應熟悉和掌握本?？频捏w格檢查,體現專科特色。,一般病人住院接待流程,5.介紹病室環(huán)境:首先向患者介紹其最關心的基本生活問題，包括病區(qū)病室的基本情況，廁所、洗刷間、開水房的位置，如何訂餐，熄燈時間等 。,一般病人住院接待流程,6.告知安全措施：對患者和家屬進行安全防范告知，注意人身安全，防止墜床、摔倒等意外，不私自外出，家人加強看護，防止意外。 貴重物品隨身攜帶。,一般病人住院接待流程,7.講述疾病

4、護理知識告知病情及可能出現的并發(fā)癥、誘因、注意事項等。飲食指導、告知活動注意事項，避免因飲食、活動不當引起病情惡化。各種檢查、化驗前向患者介紹檢查的目的、方法、注意事項及如何配合。,一般病人住院接待流程,8.新入院患者的心理狀況焦慮感 孤獨感 受威脅感 愧疚感失落感 自卑感 抑郁擇優(yōu)心理,一般病人住院接待流程,心理問題護理干預8.1 護理人員應善于觀察和了解新入院患者的心理反應，新入院患者迫切需要了解自己的病情及

5、治療方案，故耐心解答患者及家屬所提出的問題，傾聽其有關心理問題，同情其挫折。,一般病人住院接待流程,心理問題護理干預8.2 建立良好的護患關系，在日常工作中安排適當的時間與患者多接觸，多交談，多關心、多問候，時時用親切的語言、體貼入微的照顧來排解患者的孤獨感。,一般病人住院接待流程,心理問題護理干預8.3 做好患者的思想疏導工作，如養(yǎng)好病是為了日后更好地為家庭服務，更早的回到昔日工作和生活中去。曾經為家庭的付出，現在家人也會無私的關

6、愛，所以不必愧疚，同時指導家屬如何配合。,一般病人住院接待流程,心理問題護理干預8.4 幫助患者正確適應角色對新入院患者護士要主動與其溝通，特別是曾擔任領導工作，現已退休的患者，應以職務稱謂做自我介紹。在實施護理措施前，向患者或家屬做耐心解釋工作，加快患者角色的適應。,一般病人住院接待流程,心理問題護理干預8.5 尊重患者，了解患者的行為方式、文化教育、風俗習慣、社會地位。掌握第一手資料并進行針對性的護理，盡量滿足患者的合理需要。在

7、為患者診治和護理過程中，涉及患者的隱私時應注意遮蔽，同時限制在場人員，以減輕患者的心理負擔。,一般病人住院接待流程,心理問題護理干預8.6 護理人員應以和藹的態(tài)度、沉著冷靜的舉止、精湛嫻熟的技術，使患者得到安慰，增加信任和康復的信念。對患者的擇優(yōu)心理應進行適當的引導，以高質量的護理來消除患者的顧慮。,一般病人住院接待流程,心理問題護理干預8.7 針對患者的顧慮，護理人員應耐心細致的解釋病室的消毒隔離制度和安全保衛(wèi)制度。依據患者的病情

8、、文化程度、身份以及患者的興趣，愛好，適宜安排病室。病室的環(huán)境應讓患者有一種溫馨的感覺，病室內設有安全警示標識。,危重病人的護理流程,1. 立即將病人安置在搶救室。2. 迅速建立靜脈通路，遵醫(yī)囑給搶救藥物應用、吸氧、心電監(jiān)護等。3. 及時做好護理記錄。4. 向其家屬交代相關注意事項，安慰其家人。,影響入院宣教有效實施的因素,護士因素患者因素其他因素,影響入院宣教有效實施的因素,護士因素1.護士的觀念2.護理人員配比3.入

9、院宣教時機4.宣教方法5.溝通的技巧6.入院評估因素7.效果評價因素,影響入院宣教有效實施的護士因素,1.護士觀念觀念因素受功能制護理模式的制約，護理工作僅“以疾病為中心，以完成任務為目標”，缺乏“以患者的健康問題為中心”的觀念，把入院宣教視為額外工作，把護士與患者的溝通工作看作是一種時間的浪費和懶惰行為。,影響入院宣教有效實施的護士因素,2.人員因素衛(wèi)生部規(guī)定護理人員與病床的比例是0．4：1，但90％以上的醫(yī)院達不到這個比

10、例。護士被束縛在繁忙的日常工作中，入院宣教因而流于表面形式或內容簡單。,影響入院宣教有效實施的護士因素,3.入院宣教時機對患者來說,解除痛苦及其他不適癥狀是他們最基本的需求,應首先得到滿足。然后才是入院宣教時機。,影響入院宣教有效實施的護士因素,4.方法因素入院宣教方法有20 余種，最主要的是語言教育、文字教育、形象化教育和電化教育4 種。入院宣教時35.6％的護士僅做口頭介紹，64.4％的護士采用書面教材與口頭介紹相結合的方式。,

11、影響入院宣教有效實施的護士因素,5.溝通技巧因素護士缺乏交流技巧。相當一部分護士的語言缺乏藝術性和吸引力，表現為面無表情、死記硬背、語言簡單生硬、講解無趣等，使患者無興趣專心聽講，達不到理想效果。,影響入院宣教有效實施的護士因素,6.入院評估因素護士常規(guī)做護理評估的占62．6％，有時做的占30．8％，不做的占6．6％。僅有39．3％的護士偶爾收集社會狀況資料，幾乎沒有護士給患者進行護理體檢，這樣就很難全面評估患者的健康需求。,影響入

12、院宣教有效實施的因素,7.效果評價因素宣教后了解患者掌握程度的占64．7%偶爾了解者占31．2％不做宣教效果評價的占4．1％。,影響入院宣教有效實施的因素,患者因素1.信任因素2.患者的記憶力和理解能力因素3.語言文化因素4.疾病因素5.需求因素,影響入院宣教有效實施的患者因素,1.信任因素由于傳統(tǒng)觀念的影響，患者對護士的信任度遠低于醫(yī)生的信任度,影響入院宣教有效實施的患者因素,2.患者的記憶力和理解能力因素年齡、生

13、理、能力差異等因素對入院宣教的接受和理解程度可產生直接的影響。,影響入院宣教有效實施的患者因素,3.語言文化因素我國為多民族、多語言的國家，由于人文社會環(huán)境的變化、角色的變化，患者出現語言溝通障礙、角色適應問題是難免的，對入院宣教的接受程度自然會產生差異。,影響入院宣教有效實施的患者因素,4.疾病因素由于劇烈疼痛、出血、發(fā)熱等因素的影響，患者無法重視和接受入院宣教。根據馬斯洛提出的人的需要層次理論，此時解除疼痛和其他不適癥狀是最基本

14、需要。,影響入院宣教有效實施的患者因素,5.需求因素由于患者入院時間、病情、心理狀況的差異，入院的需求是不一樣的。因此入院宣教掌握的內容和數量也就不一樣。,影響入院宣教有效實施的因素,其他因素1.資金因素2.管理因素3.環(huán)境因素,影響入院宣教有效實施的其它因素,1.資金因素入院宣教是以醫(yī)院和科室為基礎，以患者和家屬為對象。醫(yī)院應在入院宣教人員、時間、設施、資金上給予必要的保證。,影響入院宣教有效實施的其它因素,2.管理因素管

15、理者考慮病區(qū)管理和臨床記錄的內容多，真正給患者的實惠少，護士編制不足，因此入院宣教在內容和時間上往往大打折扣。,影響入院宣教有效實施的其它因素,3.環(huán)境因素病區(qū)及病室的環(huán)境也是影響宣教效果的因素。環(huán)境舒適、安靜整潔，則宣教效果好。,解決方案,1.提高認識，轉變護理觀念.2.改善宣教方法，提高宣教效果.3.注重交流與溝通。4.做好入院評估.5.監(jiān)督與考評,解決方案,1.提高認識，轉變護理觀念堅持不懈地加強基礎理論和技術培訓層次

16、，采用多渠道、多層次、多形式的教育形式。提高護士的認識，拓寬思路，突破陳舊觀念，以促進入院宣教的深入開展。,解決方案,2.改善宣教方法，提高宣教效果可以采用發(fā)放書面資料的形式，結合口頭宣教。將入院宣教的內容張貼在健康教育園地，使患者能夠反復地接觸入院宣教，更有效地解決了護士人員不足的問題，使入院宣教的深度和廣度得到保證。,解決方案,3.注重交流與溝通根據患者的病情、個性、年齡、心理、語言等特征，護士應調節(jié)自己的說話方式和語氣。同時，

17、要協(xié)調解決由于地方語言不同而造成的溝通障礙，避免護理工作中糾紛的發(fā)生，提高住院滿意度。,解決方案,4.做好入院評估只有充分的評估，掌握患者的第一手資料，才能做出確切的護理診斷和實施有效的護理措施，才能進行有效的護患溝通，提高護理質量。,解決方案,5.監(jiān)督與考評為更好地提高與評估醫(yī)護人員的綜合能力,對年輕護士的“入院接待”進行考核。Mini-CEX為迷你型的多次重點式評估, 在門診、急診或住院工作中,由一位主管護師以上的帶教老師直接