2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、我國心血管病患病率及死亡率仍處于上升階段。推算心血管病現(xiàn)患人數(shù)2.9億,其中腦卒中1300萬,冠心病1100萬,心力衰竭450萬,肺原性心臟病500萬,風濕性心臟病250萬,先天性心臟病200萬,高血壓2.7億。心血管病死亡率居首位,高于腫瘤和其他疾病,占居民疾病死亡構(gòu)成的40%以上,特別是農(nóng)村,近幾年來心血管病死亡率持續(xù)高于城市水平。心腦血管病住院總費用也在快速增加,2004年至今,其年均增速遠高于GDP增速。1.心血管病死亡心血管病

2、死亡2015年心血管病死亡率仍居首位,高于腫瘤及其他疾病。農(nóng)村心血管病死亡率從2009年起超過并持續(xù)高于城市水平。2015年農(nóng)村心血管病死亡率為298.4210萬,其中心臟病死亡率為144.7910萬,腦血管病死亡率為153.6310萬;城市心血管病死亡率為264.8410萬,其中心臟病死亡率為136.6110萬,腦血管病死亡率為128.2310萬。2015年農(nóng)村、城市心血管病分別占死因的45.01%和42.61%。每5例死亡中就有2例

3、死于心血管病。腦血管病是中國男性和女性的首位死因,缺血性卒中死亡率上升了28.8%,而出血性卒中死亡率則下降了37.7%。盡管2013年較1990年年齡標化的心血管病死亡率下降,但由于中國人口的老齡化等因素影響,心血管病死亡的絕對數(shù)字仍在快速上升,2013年較1990年增加了46%。其中,缺血性心臟病死亡人數(shù)增加了90.9%,腦血管病死亡人數(shù)增加了47.7%。2.高血壓高血壓2012年國民營養(yǎng)與慢性病狀況調(diào)查報告,中國18歲以上居民高血

4、壓患病率為25.2%,城市居民高血壓患病率為26.8%,農(nóng)村為23.5%。據(jù)2010年第六次全國人口普查數(shù)據(jù)測算高血壓患病人數(shù)為2.7億?!吨袊用駹I養(yǎng)與慢性病狀況報告(2015年)》調(diào)查,2012年18歲以上人群高血壓的知曉率、治療率和控制率明顯增高,分別為46.5%、41.1%和13.8%。3.血脂異常血脂異常2010年中國慢性病監(jiān)測研究報告了中國31省(市、自治區(qū))≥18歲人群的血清總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平,均較20

5、02年明顯增高。TC水平男性為4.06mmolL,女性為4.03mmolL;TG水平男性為1.45mmolL,女性為1.21mmolL。2010年中國慢性病監(jiān)測研究,TC升高(TC≥6.22mmolL)的患病率男性為3.4%,女為3.2%,TG升高(TG≥2.26mmolL)的患病率男性為13.8%,女性為8.6%。2012年中國居民營養(yǎng)與健康狀況監(jiān)測結(jié)果,TC升高(TC≥6.22mmolL)的患病率男性為4.7%,女性為5.1%;TG

6、升高(TG≥2.26mmolL)的患病率男性為16.7%,女性為9.8%,均較2010年顯著升高,且均為城市高于農(nóng)村。2007~2008年中國糖尿病和代謝異常研究調(diào)查了20歲以上人群高膽固醇血癥的患病率、知曉率、治療率和控制率,TC≥6.22mmolL者男、女的患病率分別為8.7%和9.3%,知曉率分別為27.6%和20.7%,治療率分別為21.4%和14.0%,控制率分別為18.3%和11.2%,治療控制率分別為88.1%和78.4%

7、。2011年中國血脂異?;颊吖芾砗湍懝檀歼_標情況調(diào)查顯示,39%的血脂異?;颊呓邮芙抵委煟渲写蠖鄶?shù)使用他汀類藥物。低密度脂蛋白膽固醇(LDL根據(jù)國家衛(wèi)計委網(wǎng)上注冊系統(tǒng)的資料統(tǒng)計,近年來心臟轉(zhuǎn)復(fù)律除顫器(ICD)植入量呈持續(xù)增長趨勢,年增長率保持在10%以上,2013、2014、2015年增長率分別為22.9%、10.3%和18.3%。2015年植入ICD2759例,ICD單腔和雙腔的比例與2014年相似,單腔ICD占67.1%,雙腔

8、ICD占32.9%;ICD用于二級預(yù)防占58.0%,一級預(yù)防占42.0%。2015年心臟再同步化治療(CRT)2986例,較2014年增長8.4%。CRTD占57%,CRTP占45%。中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院牽頭的多中心研究總結(jié)了全國97家醫(yī)院植入的具有家庭監(jiān)測功能的CRT患者73例,隨訪6個月發(fā)現(xiàn)92.7%的患者可見異常報警事件,包括85%的疾病相關(guān)事件和15%的系統(tǒng)相關(guān)事件,早于3個月和6個月門診隨訪時發(fā)現(xiàn)相應(yīng)事件的時間。自2010年

9、導(dǎo)管消融手術(shù)持續(xù)迅猛增長,年增長率13.5%~17.5%,2015年射頻消融手術(shù)量11.1萬例。2004年在中國10個不同地區(qū)(4個城鎮(zhèn)和6個農(nóng)村地區(qū))的調(diào)查顯示,35~59歲人群房顫患病率為0.42%,60歲以上人群為1.83%,年齡性別校正后患病率為0.77%(男性0.78%,女性0.76%)。8.心力衰竭心力衰竭中國10省市20個城市和農(nóng)村的15518人的調(diào)查顯示,2000年中國35~74歲人群慢性心力衰竭患病率為0.9%;男性0

10、.7%,女性1.0%;北方(1.4%)高于南方(0.5%),城市(1.1%)高于農(nóng)村(0.8%)。阜外醫(yī)院牽頭進行的中國心力衰竭患者注冊登記研究(ChinaHF)對2012~2014年88家醫(yī)院8516例心力衰竭患者的分析顯示,住院心力衰竭患者的病死率為5.3%。根據(jù)中國心力衰竭注冊登記研究,目前心力衰竭患者平均年齡為(6615)歲,呈上升趨勢,54.5%為男性,紐約心臟協(xié)會心功能Ⅲ~Ⅳ級占84.7%。心力衰竭的主要合并癥構(gòu)成發(fā)生明顯變

11、化,瓣膜病所占比例逐年下降,高血壓(54.6%)、冠心?。?9.4%)及慢性腎臟病(29.7%)成為主要合并癥。感染仍是心力衰竭發(fā)作的首要原因,占45.9%,其次為勞累或應(yīng)激反應(yīng)(26.0%)以及心肌缺血(23.1%)。住院心力衰竭患者利尿劑的使用率變化不明顯,地高辛的使用率(26.1%)受國際臨床研究的影響呈下降趨勢,ARB(24.6%)、醛固酮受體拮抗劑(55.4%)及β受體阻滯劑(50.6%)的使用率明顯上升。9.慢性阻塞性肺疾病

12、慢性阻塞性肺疾病2007年流行病學調(diào)查顯示,40歲以上人群慢性阻塞性肺疾病的患病率為8.2%,農(nóng)村為8.8%,城市為7.8%。估算全國有4300萬例慢性阻塞性肺疾病患者。10.肺栓塞肺栓塞全國肺栓塞防治項目對1997~2008年全國60多家三甲醫(yī)院的肺栓塞患者進行了登記注冊研究,在16,972,182例住院患者中,肺栓塞的發(fā)生率為0.1%。11.慢性腎臟病慢性腎臟病2009年9月~2010年9月在13個省市47204名18歲以上的成人中

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