臨床藥理學問答以及答案

1、臨床藥理學1臨床藥理學的任務與職能。答：一、新藥的臨床研究與評價。二、市場藥物的再評價已上市藥物流行病學調查研究。三、藥物不良反應監(jiān)察。四、承擔臨床藥理教學與培訓工作。五、開展臨床藥理服務。1承擔新藥的臨床藥理研究2開展TDM。3協(xié)助制訂藥物治療和藥物臨床試驗和上市后Ⅳ期臨床試驗。4會診，提供合理用藥意見。2臨床試驗方法學第2期答：目的：確定療效適應癥及毒副反應，對安全有效性作出初步評價。四性原則：代表性重復性隨機性合理性。受試例數(shù)》1

2、00人。為有效排出病人和醫(yī)師對藥物的主觀偏見，盡量采用雙盲法進行臨床觀察如可能在臨床藥理研究人員與臨床醫(yī)師密切配合下進行藥理學藥動學研究，觀察體液中藥物濃度與療效毒性的關系，推薦臨床用藥劑量。3.藥代動力學基本概念答：是應用動力學原理與數(shù)學模型，定量地描述藥物的吸收、分布、代謝、排泄過程隨時間變化動態(tài)規(guī)律的一門學科。其中影響藥物的吸收有：胃腸道PH值、胃排空速率、首關效應。分布：血漿蛋白集合率、藥物向組織分布及蓄答：一次用藥之后相隔不同

3、時間測定藥物效應，以時間為橫坐標、藥物效應強度為縱坐標做圖即得時效曲線。其中包括1、起效時間：時效曲線與有效效應曲線受次相交點的時間，代表藥物發(fā)生療效以前的潛伏期。處理急診病人是最重要的。2、最大效應時間：給藥后作用達到最大值的時間。應用降血糖藥等要注意。3、療效維持時間：從起效時間開始的時效曲線下降到與有效效應線相交點之間的時間。對選擇連續(xù)用藥的間隔時間有參考意義。4、作用殘留時間：曲線從降到有效效應曲線以下到作用完全消失之間的時間。

4、需考慮前次給藥的藥物殘留作用。5.妊娠期臨床合理用藥答：妊娠早期用藥受精卵著床于子宮內膜前謂之著床前期。此期雖然對藥物高度敏感，但如受到藥物損害嚴重，可造成極早期的流產(chǎn)，受孕后的312周左右，是致畸最敏感的時期。故此期用藥應特型慎重。1)用藥與致畸的關系：如上述嚴重的形態(tài)異常——畸形主要發(fā)生在器官形成期。妊娠4個月以后，胎兒絕大多數(shù)器官已形成，藥物致畸的敏感性降低，雖然不致造成嚴重畸形，但對尚未分化完全的器官(如生殖系統(tǒng))仍有可能受損；