急腹癥試題

1、科室科室姓名姓名成績成績選擇題（每題5分共100分）1、急腹癥手術(shù)治療的適應(yīng)證，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的【D】A、腹膜刺激征嚴(yán)重或有擴(kuò)大趨勢(shì)或抗炎治療無效者B、腹內(nèi)臟器破裂或穿孔C、急性機(jī)械性完全性腸梗阻D、急性水腫性胰腺炎E、嵌頓疝2、單純空腔器官梗阻的腹痛特點(diǎn)【B】A、持續(xù)性腹痛B、陣發(fā)性腹痛C、持續(xù)性痛陣發(fā)性加重D、持續(xù)性痛伴腹瀉E、陣發(fā)性痛伴發(fā)熱3、哪項(xiàng)不是炎癥性急腹癥的特點(diǎn)【E】A、腹痛由輕轉(zhuǎn)重B、持續(xù)性腹痛C、病變部位有固定壓痛D、

2、腹膜刺激征局限于病變局部E、腹膜炎范圍不隨病變加重而擴(kuò)展4、對(duì)未明確診斷的急腹癥病人，下列哪項(xiàng)處置是錯(cuò)誤的【D】A、嚴(yán)密觀察B、禁用嗎啡、杜冷丁等止痛劑C、禁用瀉藥和灌腸D、流食E、抗炎治療5、診斷性腹腔穿刺不應(yīng)用于【D】A、小兒及老年人B、精神狀態(tài)不正常者C、昏迷病人D、診斷已明確的病人E、診斷不明確的病人6、男性，30歲，上腹隱痛，與飲食有關(guān)已4年，此次突然上腹部劇痛，不敢深呼吸。體檢：面色蒼白，上腹部壓痛明顯，伴反跳痛及肌緊張，下

3、腹輕度壓痛，白細(xì)胞1510的9次方L，中性80%，為明確診斷首先應(yīng)【A】A、腹部立位平片B、緊急鋇餐透視C、腹腔穿刺D、急查血淀粉酶E、緊急靜脈膽道造影7、女性，30歲，農(nóng)民，2小時(shí)前勞動(dòng)中無誘因突然上腹刀割樣疼痛，迅速波及全腹，不敢直腰，肝濁音界消失，舟狀腹，有腹膜刺激征，應(yīng)診斷為【C】A、闌尾炎穿孔，彌漫性腹膜炎B、宮外孕破裂C、潰瘍病穿孔D、絞窄性腸梗阻E、急性出血性胰腺炎8、女性，30歲，乘車后突然發(fā)生右下腹痛，伴惡心，近年來有

4、同樣發(fā)作史。查：腹軟，右下腹有深壓痛，血常規(guī)：白細(xì)胞9.010的9次方L.尿鏡檢：紅細(xì)胞（），白細(xì)胞0～6HP個(gè)，應(yīng)診為【B】A、慢性闌尾炎急性發(fā)作B、右側(cè)輸尿管結(jié)石C、右側(cè)輸卵管炎D、單純性不完全性腸梗阻E、麥克爾憩室炎9、男性，35歲，右下腹痛2周，伴有發(fā)熱，右下腹捫及5cm4cm腫塊，壓痛明顯，查白細(xì)胞6.010的9次方L，中性85%，截石位直腸指診：右前方有觸痛，應(yīng)考慮其診斷為【E】A、盆腔膿腫B、局限性腸炎C、惡性淋巴瘤D、回

5、盲部結(jié)核E、闌尾周圍膿腫10、男性患兒3歲，上腹部汽車撞傷2小時(shí)入院，腹腔診斷性穿刺（）。診斷為腹壁挫傷。傷后8小時(shí)腹部逐漸飽脹，腹部捫診時(shí)哭鬧，腹肌緊張，腸鳴音消失，應(yīng)考慮【A】A、胃破裂，彌漫性腹膜炎B、腹壁挫傷C、肝破裂D、脾破裂E、胰腺損傷11、女性，46歲，因上腹劇痛，休克12小時(shí)入院。鞏膜輕度黃染，高度腹脹，腸鳴音消失，血糖8.3mmolL，血鈣6.5mg%，CO2CP20.1mmolL，血淀粉酶126溫氏單位。心電圖：T波