呼吸系統(tǒng)疾病護理常規(guī)

1、呼 吸 系 統(tǒng) 疾 病 護 理 常 規(guī)第一節(jié) 第一節(jié) 呼吸系統(tǒng)護理常規(guī) 呼吸系統(tǒng)護理常規(guī)【疾病概述】 【疾病概述】呼吸系統(tǒng)由鼻、咽、喉、氣管、支氣管、肺等組織器管及調節(jié)呼吸功能的神經(jīng)體液組成。呼吸系統(tǒng)疾病是常用病、多發(fā)病，好發(fā)于氣候突變和季節(jié)交替時期。常見病因以病毒感染為主，常繼發(fā)細菌感染，病變部位為肺泡和支氣管。呼吸系統(tǒng)疾病具有共性的五大癥狀是：咳嗽、咳痰、胸痛、咯血、呼吸困難。【一般護理】 【一般護理】（一）保持病室安靜、空氣流通

2、、病室溫度及濕度適宜。定期行空氣消毒，做空氣細菌培養(yǎng)檢測。（二）飲食護理給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食。戒煙酒，避免接觸花粉。中度和重度患者應提供流質飲食或半流質飲食以減輕因咀嚼與吞咽帶來的呼吸困難加重。（三）心理護理呼吸困難的患者心情多比較緊張，甚至出現(xiàn)焦慮與恐懼。護士應給予精神上的安慰，重癥患者則更應該守護在床旁，根據(jù)呼吸困難程度采用恰當?shù)臏贤ǚ绞?，及時了解病情。（四）注意口腔衛(wèi)生，既可防止呼吸道感染，又可去除口腔異味。（

3、五）危重患者安靜臥床休息，胸痛者取患側臥位（氣胸患者除外） ，大咯血者取平臥，頭偏向一側，呼吸困難者半臥位，并給氧氣吸入。（六）嚴密觀察病情，隨時觀察患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓、神志等生命體征的變化。觀察咳痰，咯血的量、性質，呼吸困難的類型，胸悶氣短的程度。（七）保持呼吸道通暢，指導患者正確咳嗽咳痰和深呼吸鍛煉（氣胸者除外） ，必要時按醫(yī)囑霧化吸入、拍背排痰、吸痰。（八）準確留取各種痰標本并按要求送檢。（九）準確觀察病情及做好護理記錄

4、。（十）根據(jù)病情需要做好各種生活護理，預防各種護理并發(fā)癥?！緦？谱o理】 【專科護理】（一）觀察呼吸的頻率、節(jié)律和深度，有無呼吸困難、發(fā)紺等癥狀。（二）觀察咳嗽的性質、出現(xiàn)時間及音色；痰液的性質、顏色、量和氣味。（三）保持呼吸道通暢，鼓勵患者有效咳嗽、咳痰。啡、哌替啶，以免抑制呼吸?？人詣×艺?，遵醫(yī)囑予以小劑量止咳劑。但對年老體弱，肺功能不全者要慎用強鎮(zhèn)咳藥，以免抑制咳嗽反射，使血塊不能咯出而發(fā)生窒息。（八）當患者需進行支氣管造影、纖維支

5、氣管鏡窺視、胸腔穿刺、胸腔測壓抽氣、胸膜活檢等檢查時應做好術前準備、術中配合、術后護理。注意有無心衰及肺性腦病等并發(fā)癥的發(fā)生?！窘】到逃?【健康教育】（一）生活要有規(guī)律，加強營養(yǎng)，注意勞逸結合，適當戶外活動，進行體格鍛煉，增強機體對氣溫變化的適應能力。（二）積極防治各種呼吸道感染，尤其是感冒。寒冷季節(jié)或氣候驟變時要注意防寒保暖，根據(jù)氣候變化增減衣服，避免受涼或過熱，以減少疾病的急性發(fā)作。（三）提供良好的居住環(huán)境，改善室內環(huán)境衛(wèi)生，維持

6、室內溫度、濕度適宜，避免空氣污染，如有害的煙霧、粉塵和刺激性氣體。指導患者建立良好的生活習慣，加強個人衛(wèi)生，避免接觸各種誘發(fā)因素。（四）盡量少去人群擁擠的地方，避免與呼吸道感染者接觸，減少感染的機會。（五）指導患者制訂合理的活動與休息計劃，教會患者避免氧耗量較大的活動，并在活動過程中增加休息。危重患者應絕對臥床休息，患者在恢復期可下床適當活動。（六）教會患者有效咳嗽、咳痰技術。（七）教會患者呼吸功能鍛煉的方法1、腹式呼吸 患者取立體

7、位（體弱者可取坐位或仰臥位） ，一手放于腹部一手放于胸前，吸氣時盡力挺腹，胸部不動，呼氣時腹部內陷，盡量將氣呼出，每分鐘呼吸 7-8 次。如此反復訓練，每次 10-20min。2、縮唇呼吸 用鼻吸氣用口呼氣，呼氣時口唇縮攏似口哨狀，持續(xù)慢慢呼氣，同時收縮腹部，吸氣與呼氣之比為 1：2 或 1：3，以增強呼吸肌的活動功能。（八）按時服藥，定期復查。 第二節(jié) 第二節(jié) 支氣管哮喘護理常規(guī) 支氣管哮喘護理常規(guī)【疾病概述 疾病概述】支氣管哮喘，