氫氣結(jié)合甲烷氣呼氣試驗檢測腸易激綜合征患者小腸細菌過度生長.pdf

1、目的:小腸細菌過生長(SIBO)與腸易激綜合征(IBS)的關(guān)系尚有爭議。本研究通過乳果糖氫氣結(jié)合甲烷氣呼氣試驗檢測IBS患者SIBO發(fā)生率，判斷SIBO與IBS的關(guān)系，比較SIBO陽性組與陰性組患者臨床癥狀的差異，對比呼氣中的氫氣與甲烷氣濃度水平，分析氫氣與甲烷氣呼氣曲線的相互關(guān)系，探討甲烷呼氣試驗在不產(chǎn)氫患者的臨床應(yīng)用價值。
　　方法:對60例符合羅馬Ⅲ診斷標準的IBS患者和30例年齡、性別匹配的健康人（對照組）進行乳果糖氫氣結(jié)

2、合甲烷氣呼氣試驗，計算SIBO陽性發(fā)生率、各時間點呼氣氫與甲烷濃度、基礎(chǔ)呼氣氫≥20 ppm例數(shù)、典型雙峰例數(shù)、氫氣與甲烷氣濃度峰值、不產(chǎn)氫發(fā)生率、IBS患者癥狀評分等，進行統(tǒng)計分析。
　　結(jié)果:IBS組和對照組的SIBO陽性率分別為68.33％和33.33％(P＜0.05);IBS組和對照組的基礎(chǔ)呼氣氫濃度分別為6.00(8.00) ppm和5.00(6.00)ppm(P＞0.05); IBS組和對照組的基礎(chǔ)呼氣甲烷濃度分別為2

3、.00(4.00) ppm和2.00(4.00) ppm(P＞0.05);IBS組中有8例(13.33％)基礎(chǔ)呼氣氫濃度≥20 ppm，對照組中無1例基礎(chǔ)呼氣氫濃度≥20 ppm(P＜0.05)。IBS組和對照組中氫氣和甲烷呼氣試驗曲線均呈現(xiàn)典型雙峰者分別為30.00％和16.00％(P＞0.05)。IBS組呼氣氫濃度峰值為34.00(43.00) ppm，對照組為10.00(11.00) ppm(P＞0.05);IBS組中有7例(11

4、.67％)不產(chǎn)氫，對照組僅有1例(3.33％)不產(chǎn)氫(P＞0.05)。IBS組呼氣甲烷濃度峰值為11.75±9.22 ppm，對照組呼氣甲烷濃度峰值為9.57±7.65 ppm(P＞0.05)。IBS組與對照組各時間點呼氣氫、甲烷濃度差異比較無顯著性意義(P＞0.05)。IBS組和對照組的甲烷呼氣試驗結(jié)果與氫呼氣試驗結(jié)果均呈顯著線性相關(guān)（IBS組r=0.999，P=0.000;對照組r=0.733，P=0.003）。SIBO陽性IBS患