骨牽引的護理 ppt課件

1、骨牽引病人護理,,Company Logo,骨牽引病人護理,Company Logo,骨牽引病人護理,1.骨牽引的定義（Bone traction） 牽引：是利用適當?shù)某掷m(xù)牽引力和對抗力達 到整復和維持復位的治療方法。 骨牽引：是將不銹鋼針穿入骨骼的堅硬部位，通過牽引鋼針直接牽引骨骼，又稱直接牽引。,Company Logo,骨牽引病人護理,,二.骨牽引適應的病癥,Company Logo,骨牽引病人護理,

2、,,,三、骨牽引的種類及設備,Company Logo,骨牽引病人護理,,脛骨結節(jié)牽引（Femoral neck bone traction）,Company Logo,骨牽引病人護理,跟骨牽引（Calcaneus traction）,Company Logo,牽引弓（Traction bow）,骨牽引病人護理,Company Logo,骨牽引病人護理,牽引架（Traction frame）,Company Logo,骨牽引病人護

3、理,Company Logo,骨牽引病人護理,1、加強病人的生活護理2、保持有效牽引3、維持有效血液循環(huán)4、加強患肢功能鍛煉5、預防感染6、避免過度牽引7、預防并發(fā)癥,四、骨牽引的護理措施,Company Logo,骨牽引病人護理,（1）加強病人的生活護理：持續(xù)牽引的病人往往活動不便，生活不能完全自理。應協(xié)助病人滿足正常生理需要。,Company Logo,骨牽引病人護理,①牽引繩不可隨意放松，也不可有其他外力作用，以免影響

4、牽引力。②保持對抗牽引力量。（顱骨牽引時，應抬高床頭；下肢牽引時，應抬高床尾15~30㎝。）③告知病人和家屬牽引期間始終保持正確位置，牽引方向與肢體長軸應成直線，以達到有效牽引。,（2）保持有效牽引,Company Logo,骨牽引病人護理,（3）維持有效血液循環(huán)：密切觀察病人患肢末梢血液循環(huán)情況，檢查局部包扎有無過緊，牽引重物是否過大。若局部出現(xiàn)青紫、腫脹、發(fā)冷、麻木、疼痛、運動障礙以及脈搏細弱時，應詳細檢查、分析原因并及時報告醫(yī)

5、生。,Company Logo,骨牽引病人護理,（4）患肢功能鍛煉：在骨折早期，應指導患者進行股四頭肌舒縮運動和足趾伸屈運動，并逐漸活動膝關節(jié)、踝關節(jié)，中期可指導患者做引體向上運動及膝關節(jié)伸屈拉牽引錘運動，后期拆除牽引后可據(jù)醫(yī)囑雙拐不負重鍛煉,Company Logo,骨牽引病人護理,（5）預防感染：骨牽引時，穿針處皮膚應保持清潔，以無菌敷料覆蓋。每日用75﹪乙醇消毒穿針處，以防感染。,Company Logo,骨牽引病人護理,（6）避

6、免過度牽引：對骨折或脫位病人，應每日測量牽引肢體的長度，以免牽引過度。部位不同，牽引重量也有所不同。如股骨骨折時，為體重的1∕10～1∕7；小腿骨折為體重的1∕15～1∕10；上臂骨折為體重的1∕20～1∕15。,Company Logo,骨牽引病人護理,（7）預防并發(fā)癥：對于牽引病人應該注意觀察并預防足下垂、壓瘡、墜積性肺炎、泌尿系感染、便秘、血栓靜脈炎等并發(fā)癥。①足下垂：腓總神經(jīng)位置較淺，容易受壓，引起足下垂，因此，下肢水平牽引時

7、，應在膝外側墊棉墊，防止壓迫腓總神經(jīng)。②壓瘡：由于持續(xù)牽引和長期臥床，骨隆突部位易受壓形成壓瘡，故應用棉墊、軟枕、棉圈、氣墊等加以保護。保持床單位清潔、平整和干燥。,Company Logo,骨牽引病人護理,③墜積性肺炎：長期臥床、頭低腳高位，尤其是抵抗力差的老人易發(fā)生墜積性肺炎鼓勵病人每日定時利用牽引架上拉手抬起上身，做深呼吸運動及有效咳嗽，以利肺部擴張。在保持有效牽引的條件下，協(xié)助病人每日定時變換體位。④便秘;與長期臥床及水分攝