2012-2016年南京地區(qū)結(jié)核病流行特征分析.pdf

1、目的:
　　盡管結(jié)核病曾在以往肆虐過(guò)，但其現(xiàn)在對(duì)世界的公共衛(wèi)生仍然構(gòu)成重大威脅。世界上三分之一的人口被感染，許多人生病。其中，大部分人每年死于疾病，中華人民共和國(guó)及撒哈拉以南非洲國(guó)家均被列為負(fù)擔(dān)沉重的國(guó)家之一。該國(guó)的結(jié)核患病率估計(jì)為12％，平均每年流行病例為140萬(wàn)例，平均死亡人數(shù)為13，000例。然而，2010年進(jìn)行的最新全國(guó)調(diào)查顯示，結(jié)核病在全國(guó)分布不均勻。江蘇省會(huì)南京前幾年的流行呈上升趨勢(shì)。因此，該研究旨在分析2012-20

2、16年江蘇南京的結(jié)核病流行特征。
　　方法:
　　從CDC系統(tǒng)收集南京市2012年1月至2016年12月結(jié)核病檢測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行回顧性描述分析。根據(jù)不同性別，年齡，職業(yè)和地區(qū)進(jìn)行描述性分析和估計(jì)結(jié)核病的發(fā)病率及死亡率，并評(píng)估5年以上發(fā)病率及死亡率趨勢(shì)。采用SPSS19.0軟件統(tǒng)計(jì)分析，Pearson卡方檢驗(yàn)分析分布的差異。
　　結(jié)果:
　　研究期間共有13845例結(jié)合病例，其中74人死亡。從2012-2016年起，結(jié)核

3、病患病率從33.32/10萬(wàn)人次下降到31.4/10萬(wàn)人次。死亡率由0.20/10萬(wàn)人下降到0.18/10萬(wàn)人，患病比例也從0.6％略有下降到0.58％。男性和女性的結(jié)核感染及死亡率的年齡分布具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.001)。25-44歲和45-64歲年齡組別的個(gè)體在女性和男性中分別為患結(jié)核病的高風(fēng)險(xiǎn)人群。12，992例(99.6％)年齡在15歲以上，其中男性結(jié)核病總數(shù)超過(guò)女性(68.8％＞31.2％)，大部分死亡病例為男性。結(jié)核病患病

4、率及死亡率隨年齡增長(zhǎng)而增加，而65歲及以上的個(gè)體發(fā)病率呈下降趨勢(shì)。在全體人口中，農(nóng)民所占比例最大(36.5％)。職業(yè)對(duì)結(jié)核的患病和死亡率由顯著影響(P＜0.001)。此外，病情趨勢(shì)顯示，醫(yī)務(wù)人員，退修人員和家庭傭工失業(yè)人數(shù)上升。江寧區(qū)共1073人(16％)所占比例最大，高淳的農(nóng)村受影響大，占死亡人數(shù)的26.7％。地區(qū)分布顯示，41％的病例發(fā)生在玄武，鼓樓，建業(yè)，秦淮和雨花臺(tái)等區(qū)，大部分死亡人數(shù)均在農(nóng)村和城市地區(qū)報(bào)告(42.2％)。結(jié)核病