對(duì)乙酰氨基酚治療早產(chǎn)兒癥狀性PDA的系統(tǒng)評(píng)價(jià).pdf

1、目的：評(píng)價(jià)對(duì)乙酰氨基酚治療早產(chǎn)兒癥狀性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉（sPDA）的有效性、安全性。
　　方法：應(yīng)用計(jì)算機(jī)檢索中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫（CBM）、中國期刊全文數(shù)據(jù)庫（CNKI）、維普數(shù)據(jù)庫（VIP）、萬方數(shù)據(jù)知識(shí)服務(wù)平臺(tái)、The Cochrane Library、PubMed，搜集國內(nèi)外所有關(guān)于對(duì)乙酰氨基酚用于治療早產(chǎn)兒癥狀性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的隨機(jī)病例對(duì)照試驗(yàn)（RCTs）的相關(guān)文獻(xiàn)，并通過薈萃分析進(jìn)行相關(guān)文獻(xiàn)分析。
　　結(jié)果：經(jīng)過篩選

2、最終有7篇文獻(xiàn)納入研究，合計(jì)635名動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患兒。對(duì)乙酰氨基酚治療組對(duì)比布洛芬對(duì)照組的總閉合率（RR=0.99,95％CI=0.89～1.10，P=0.87）、第一療程閉合率（RR=1.03,95%CI=0.86～1.23，P=0.78）、第二療程閉合率（RR=0.84,95%CI=0.54～1.29，P=0.42）、死亡率（RR=0.93,95%CI=0.46～1.88，P=0.84）、平均用藥時(shí)間（MD=0.02,95%CI=-

3、0.08～0.12，P=0.74）、平均住院時(shí)間（SMD=-0.09,95%CI=-0.43～0.25，P=0.60）、主要生化指標(biāo)（肌酐MD=0.97,95%CI=-11.31～13.25，P=0.88、血小板MD=82.71,95%CI=-0.07～165.49，P=0.05、AST值MD=1.00,95%CI=-1.33～3.34，P=0.40）、不良反應(yīng)（少尿RR=0.72,95%CI=0.25～2.07，P=0.55、腎功能異

4、常RR=0.99,95%CI=0.19～5.18，P=0.99、消化道出血RR=0.46,95%CI=0.20～1.07，P=0.07、NEC發(fā)生率RR=1.22,95%CI=0.57～2.61，P=0.61、高膽紅素血癥RR=1.15,95%CI=0.18～7.34，P=0.88、IVH發(fā)生率RR=0.97,95%CI=0.52～1.80，P=0.91、ROP發(fā)生率RR=0.63,95%CI=0.30～1.32，P=0.22、BPD發(fā)

5、生率RR=0.81,95%CI=0.35～1.87，P=0.62、敗血癥RR=0.91,95%CI=0.59～1.39，P=0.66）等差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)乙酰氨基酚實(shí)驗(yàn)組對(duì)比吲哚美辛對(duì)照組的總閉合率（RR=1.07,95%CI=0.95～1.20，P=0.29）、消化道出血（RR=1.22,95%CI=0.57～2.61，P=0.60）、NEC（RR=0.68,95%CI=0.20～2.29，P=0.53）、腎功能異常（RR=0.4