不同支架結合兔骨髓間充質干細胞聯合高壓氧修復海水浸泡兔橈骨骨缺損的實驗研究.pdf

1、目的：
　　探討n-HA/明膠、beta-TCP/明膠結合兔骨髓間充質干細胞(bone marrow mesenchymal stem cells，BMSCs)聯合高壓氧修復海水浸泡兔橈骨骨缺損的效果。
　　方法：
　　60只新西蘭大耳兔，在兔雙側橈骨中段制作15mm的骨缺損區(qū)，雙前肢人工海水浸泡3個小時，制作成海水浸泡開放性骨缺損模型。將實驗兔隨機分成3組即A組、B組、C組、D組，每組15只。徹底清創(chuàng)后，A組在骨缺損

2、區(qū)單純植入BMSCs，B組植入自體骨，C組植入beta-TCP/明膠/BMSCs，D組植入n-HA/明膠/BMSCs。手術后立即進行高壓氧療，每天一次，連續(xù)14天。于手術后第4、8、12周攝片后分批處死后取材,行組織學、免疫組化和生物力學檢測。比較各組缺損修復的效果。
　　結果：
　?。?）X線檢查：術后4周A、B、C組骨缺損區(qū)有薄云狀骨痂陰影，陰影區(qū)域B組>D組>C組>A組。術后8周，A組少量骨痂形成；B、C、D組新生骨痂

3、大量形成。術后12周，A組骨缺損未完全修復；B組實現骨性連接，髓腔再通,塑性良好；C組實現骨性連接，髓腔未完全在通，塑性欠佳；D組實現骨性連接，髓腔再通，塑性欠佳。
　?。?）骨痂灰度值測量：相同時間觀察點，骨痂灰度值B組>D組>C組>A組。術后第12周時，A組骨痂灰度值109.1±2.2，B組為213.4±2.7，C組為195.8±2.6，D組為207.3±4.1差異具有統計學意義。
　?。?）組織學觀察：術后第4周，A、

4、 B、C、D組有新生骨小梁生成，骨小梁形成量 B組>D組>C組>A組，可見部分移植的支架材料殘余。術后第8周，A組未見板層骨形成， B、C、D組有大量板層骨形成，術后第12周，A組少量板層骨；B、C、D組大量板層骨形成，兩組移植的支架材料均消失。
　　(4)生物力學檢測：術后12周各組最大抗折力B組>D組>C組>A組，D組和C組抗折力接近于B組。
　　結論：
　　（1）n-HA/明膠/BMSCs聯合高壓氧和beta-T