RT-3DE技術(shù)評(píng)估早期慢性腎病患者左心室收縮同步性.pdf

1、目的：
　　慢性腎臟疾?。╟hronic kidney disease,CKD）一直危害著人類(lèi)的健康安全，其常伴有多重系統(tǒng)的損害,而其中以心臟損害最為常見(jiàn)，心血管病變是CKD患者的主要并發(fā)癥之一和常見(jiàn)的死亡原因，約半數(shù)以上的CKD患者死于心血管系統(tǒng)的并發(fā)癥。因此，對(duì)CKD患者早期心臟功能評(píng)估顯得十分重要。超聲心動(dòng)圖在評(píng)價(jià)左心功能方面發(fā)揮著重要作用。本實(shí)驗(yàn)通過(guò)實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖(real-time three-dimensional

2、 echocardiography,RT-3DE)技術(shù)對(duì)早期慢性腎臟疾病患者左室收縮同步性進(jìn)行研究。
　　方法：
　　根據(jù)腎小球?yàn)V過(guò)率（glomerular filtration rate,GRF）將40例慢性腎臟病患者分為兩組，分別為CKD1-2期組20例和CKD3-5期組20例，另隨機(jī)選取20例體檢正常人群做為對(duì)照組，先分別對(duì)3組行常規(guī)超聲心動(dòng)圖一般參數(shù)的測(cè)量，然后再運(yùn)用RT-3DE技術(shù)對(duì)每組左室收縮同步性的相應(yīng)參數(shù)和1

3、7節(jié)段容積-時(shí)間曲線變化進(jìn)行分析評(píng)估。
　　結(jié)果：
　　常規(guī)超聲心動(dòng)圖：與正常對(duì)照組相比較，CKD1-2期組的舒張末期室間隔厚度（inter-ventricular septum thickness at diastolea，IVSTd）增加、Ea/Aa減低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；而左室后壁厚度（left ventricular posterior wall thickness at diastolela，LVP

4、Wd）比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；而CKD3-5期組IVSTd、LVPWd明顯高于對(duì)照組（P<0.01），Ea/Aa減低更為明顯（P<0.01）；三組間的左室射血分?jǐn)?shù)（left ventricular ejection fraction,LVEF）的差異并無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。RT-3DE:CKD1-2期17節(jié)段容積-時(shí)間曲線較正常組有變化，走形高低不一，部分測(cè)量參數(shù)(Tmsv-6SD/R-R、Tmsv-16Dif/R