miR-196a2基因多態(tài)性與兒童乙肝感染關(guān)聯(lián)分析.pdf

1、目的：了解乙肝免疫預(yù)防效果，尤其是乙肝高危兒童的免疫預(yù)防效果，探討乙型肝炎病毒在母嬰垂直傳播中的影響因素，分析miR-196a2基因多態(tài)性與兒童乙肝感染的關(guān)聯(lián)，為防控兒童乙肝發(fā)病及揭示相關(guān)發(fā)病機(jī)制提供科學(xué)依據(jù)。
　　方法：收集2013年10月-2015年5月三家醫(yī)院（重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、附屬兒童醫(yī)院及成都市婦女兒童中心醫(yī)院）627名年齡6個月至12歲的漢族兒童作為研究對象。采取病例對照研究的流行病學(xué)方法，收集研究對象的基本資

2、料、乙肝接種史、乙肝家族史等，收集兒童的靜脈血，采取ELISA法檢測乙肝血清學(xué)標(biāo)志物，提取血樣DNA，篩選位于 miR-196a2基因上的 SNP rs11614913，采取 Sequenom MassArray方法對樣本進(jìn)行基因分型。以HBsAg陽性的兒童為病例組(274名)，以HBsAg陰性的兒童為對照組(353名)，采用logistic回歸模型分析乙肝母嬰傳播的影響因素并分析miR-196a2 rs11614913與兒童乙肝感染的

3、關(guān)系。
　　結(jié)果:
　　（1）親HBeAg陽性是乙肝高危兒童HBV母嬰傳播的重要危險因素（OR=10.270,95%CI:4.793-22.007）。
　?。?） miR-196a2基因多態(tài)性與兒童乙肝感染的關(guān)聯(lián)分析：miR-196a2C>T的CT基因型與TT基因型相比在兩組中的分布有顯著差異，能減少兒童乙肝感染的風(fēng)險(OR=0.60,95%CI:0.410-0.877)，采用logistic回歸模型校正兒童性別、年齡

4、及母親是否乙肝患者的因素后顯示，以TT基因型為對照，CT基因型能減少兒童乙肝感染風(fēng)險（OR=0.638,95%CI：0.434-0.937）。構(gòu)建基因模型：顯性模型分析發(fā)現(xiàn)，rs11614913的TT基因型是兒童乙肝感染的保護(hù)因素（OR=0.637,95%CI：0.446-0.910）。超顯性模型分析發(fā)現(xiàn)，rs11614913的CT基因型能降低兒童感染HBV的風(fēng)險（OR=0.696,95%CI：0.506-0.957），共顯性模型分析發(fā)

5、現(xiàn)：rs11614913的CT基因型是兒童乙肝感染的保護(hù)因素（OR=0.600,95%CI：0.410-0.877），隱性模型分析無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。單因素分析結(jié)果顯示：在乙肝高危兒童HBV突破感染組和未感染組rs11614913的基因型及等位基因分布頻率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對乙肝高危兒童HBV突破感染的多種基因模型分析均未發(fā)現(xiàn)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的結(jié)果。
　　結(jié)論：
　?。?）母親HBeAg陽性是乙肝母嬰傳播的危險因素。
　?。?）