ICU患者低鈣血癥發(fā)生率調(diào)查與危險(xiǎn)因素分析.pdf

1、目的：了解大連地區(qū)ICU患者中低鈣血癥發(fā)生率，并對低鈣血癥危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析。
　　 方法：選擇大連市8家三級甲等醫(yī)院2010年9月14日8時(shí)00分至2010年9月30日7時(shí)59分間16天入內(nèi)入住急診ICU或綜合ICU的患者，共入選44例患者。所有入選患者入院后當(dāng)日采集以下資料：血總鈣、血磷、乳酸、動脈血?dú)鈖H、白蛋白，并記錄性別、年齡、診斷、日照情況。
　　 結(jié)果：共入選44例患者，其中血鈣＜2.1mmol/L者20例，

2、血鈣正常者24例，入選患者中無高鈣血癥病例。低鈣血癥發(fā)生率為45.4％。根據(jù)血鈣水平將患者分為低鈣血癥組和正常血鈣組，兩組間性別、年齡、動脈血?dú)鈖H無差異，低鈣血癥組血磷、乳酸水平高于正常血鈣組而白蛋白水平低于正常血鈣組，日照時(shí)間＜2h者低鈣血癥組為45.0%，而正常血鈣組僅為11.2%，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。44例患者中全身性感染18例，低鈣血癥發(fā)生率為61.1%；其余為心血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、創(chuàng)傷及其他疾病(包括急性藥物中毒、過敏性休克

3、、肝性腦病、DIC、心臟驟停等)分別為5例、8例、5例和8例，低鈣血癥發(fā)生率分別為40.0%、12.5%、40.0%和50.0%。低鈣血癥發(fā)生率自高到低依次為全身性感染、其他疾病、心血管、創(chuàng)傷和神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
　　 結(jié)論：①ICU患者中低鈣血癥發(fā)生率高。②低鈣血癥與蛋白水平、血磷水平、乳酸水平以及日照時(shí)間長短相關(guān)，與年齡、性別、動脈血?dú)鈖H值無關(guān)。③各種疾病中全身性感染低鈣血癥發(fā)生率最高，隨后依次為其他疾病(包括急性藥物中毒、過