ICU危重患者腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥的危險因素分析.pdf

1、目的:
　　危重患者常常處于營養(yǎng)不良且高代謝的應(yīng)激狀態(tài)，早期腸內(nèi)營養(yǎng)對改善營養(yǎng)供應(yīng)、維持胃腸道正常的消化吸收和免疫功能、縮短平均住院時間、降低死亡率具有重要作用，但腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥的發(fā)生影響了腸內(nèi)營養(yǎng)的治療效果。本研究的目的在于調(diào)查重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)危重患者三種常見腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥：腹瀉、便秘、反流的發(fā)生現(xiàn)狀，初步探究其相關(guān)危險因素，為采取相應(yīng)的預(yù)防性干預(yù)措施和優(yōu)化改進(jìn)腸內(nèi)營養(yǎng)治療方案提供依據(jù)。
　　方法:
　　通過文

2、獻(xiàn)研究的方法并與相關(guān)臨床工作人員進(jìn)行討論確定了可能引起腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥的相關(guān)危險因素：年齡、性別、鼻飼速度、日鼻飼量、鼻飼液種類、是否患糖尿病、是否應(yīng)用抗生素、是否腎功能不全、是否禁食、是否應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑、是否口服鉀制劑、是否機(jī)械通氣。調(diào)查分析了青島市3家三甲醫(yī)院4所ICU2015年9月至2016年10月的759例腸內(nèi)營養(yǎng)患者的相關(guān)資料，使用SPSS19.0統(tǒng)計軟件統(tǒng)計并分析腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥的發(fā)生情況及危險因素，利用X2檢驗對可疑危險因素進(jìn)行單

3、因素分析，初步確定腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥的危險因素，然后將所有的可疑危險因素引入多因素二項logistic回歸分析，篩選出腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥的危險因素。
　　結(jié)果:
　　267名患者發(fā)生腹瀉，發(fā)生率為35.17%；212名患者發(fā)生便秘，發(fā)生率27.93%；226名患者發(fā)生反流，發(fā)生率為29.77%。腹瀉與未腹瀉患者在應(yīng)用抗生素、年齡、禁食、口服鉀制劑，鼻飼速度、日鼻飼量等方面具有統(tǒng)計學(xué)差異；便秘與未便秘患者在鼻飼液種類、應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑、年齡