益氣攝血中藥復(fù)方治療非靜脈曲張性上消化道出血隨機(jī)對照試驗(yàn)的系統(tǒng)評價.pdf

1、目的：
　　評價益氣攝血中藥復(fù)方治療非靜脈曲張性上消化道出血的療效及安全性。
　　方法：
　　檢索中文期刊全文數(shù)據(jù)庫、萬方數(shù)據(jù)庫、中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫和中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫，中醫(yī)類核心期刊，收集益氣攝血中藥復(fù)方治療非靜脈曲張性上消化道出血的隨機(jī)對照臨床試驗(yàn)。所有檢索均截至2011年12月。對納入研究進(jìn)行質(zhì)量評價，并用RevMan5.1軟件進(jìn)行Meta分析。
　　結(jié)果：
　　共納入11個隨機(jī)對照試驗(yàn)，均為

2、中文，質(zhì)量評價顯示大部分研究的質(zhì)量不高，其中3篇研究Jadad評分為3分，等級B級，3篇研究Jadad評分為2分，5篇研究Jadad評分為1分，等級均為C級。絕大多數(shù)研究未對遠(yuǎn)期療效進(jìn)行評價。在治療后的總有效率方面，11個研究的Meta分析顯示，益氣攝血中藥復(fù)方組優(yōu)于對照組，[比值比3.74，95％置信區(qū)間(2.34，5.96)]，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在大出血休克患者治療24h后休克分布情況方面，2個研究的Meta分析顯示，益氣攝血中藥

3、復(fù)方組優(yōu)于對照組，[比值比0.33，95％置信區(qū)間(0.12，0.95)]，5個研究觀察了患者平均止血時間，Meta分析顯示[均數(shù)差-1.31，95％置信區(qū)間（-1.53，-1.09）]，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，3個研究觀察患者大便潛血實(shí)驗(yàn)轉(zhuǎn)陰時間，Meta分析顯示[均數(shù)差-1.32，95％置信區(qū)間為(-1.57，-1.07)]，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在血常規(guī)方面，2個研究的Meta分析顯示，益氣攝血中藥復(fù)方組提高患者的紅細(xì)胞計(jì)數(shù)優(yōu)于對照組[

4、均數(shù)差0.21，95％置信區(qū)間(0.02，0.40)]，及提高血紅蛋白值優(yōu)于對照組[均數(shù)差5.19，95％置信區(qū)間(4.44，5.94)]，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　5個研究報告了治療組不良反應(yīng)，其中3個研究報告出現(xiàn)不良反應(yīng)，2個研究報告未出現(xiàn)不良反應(yīng)。余研究未提及不良反應(yīng)情況。故沒有足夠的證據(jù)揭示益氣攝血中藥復(fù)方的不良反應(yīng)，其安全性尚待進(jìn)一步調(diào)查。
　　結(jié)論：
　　應(yīng)用益氣攝血中藥復(fù)方治療非靜脈曲張性上消化道出血