艾滋病合并結(jié)核病患者抗結(jié)核藥物血藥濃度的研究.pdf

1、目的:用高效液相色譜法監(jiān)測(cè)抗結(jié)核藥物血藥濃度,比較艾滋病合并結(jié)核病人同單純結(jié)核病人抗結(jié)核藥物血藥濃度是否存在差異。用流式細(xì)胞儀測(cè)定艾滋病合并結(jié)核病病人CD4+T淋巴細(xì)胞水平,比較其與抗結(jié)核藥物血藥濃度是否存在相關(guān)性.
　　 對(duì)象與方法:1、高效液相色譜法測(cè)定28例艾滋病合并結(jié)核病患者血清中利福平,異煙肼及吡嗪酰胺血藥濃度,同時(shí)根據(jù)病人年齡,性別,其他合并癥有可比性選擇28例單純結(jié)核病人為對(duì)照組,用高效液相色譜法測(cè)定其血清中異煙肼

2、,吡嗪酰胺及利福平血藥濃度。比較兩組病人抗結(jié)核藥物血藥濃度是否存在差異。
　　 2、用流式細(xì)胞儀測(cè)定艾滋病合并結(jié)核病病人CD4+T淋巴細(xì)胞水平,比較其與抗結(jié)核藥物血藥濃度是否存在相關(guān)性.
　　 結(jié)果:
　　 1.異煙肼在濃度0.5-30μg/ml的范圍內(nèi)線形良好,吡嗪酰胺在1-50μg/ml的范圍內(nèi)線形良好；利福平在0.5-25μg/ml的范圍內(nèi)線形良好。
　　 2.兩組病人利福平血藥濃度存在差異。艾滋病

3、合并結(jié)核病組病人利福平血藥濃度為2.26±0.97μg/ml,單純結(jié)核病組病人利福平血藥濃度為4.17±1.69μg/ml,兩組對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(t=-6.563,P=0.000)。艾滋病合并結(jié)核病病人利福平血藥濃度低于單純結(jié)核病人。
　　 3.兩組病人異煙肼血藥濃度無(wú)差異。艾滋病合并結(jié)核病組異煙肼血藥濃度為4.17±1.69μg/ml,單純結(jié)核病組異煙肼血藥濃度為3.26±1.30μg/ml,兩組對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(t=0.67

4、5,P=0.506)
　　 4.兩組病人吡嗪酰胺血藥濃度無(wú)差異。艾滋病合并結(jié)核病組吡嗪酰胺血藥濃度為18.94±7.28μg/ml,單純結(jié)核病組吡嗪酰胺血藥濃度為18.81±7.76μg/ml,兩組對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(t=0.063,P=0.951)。
　　 5.CD4+T淋巴細(xì)胞水平,與血清中利福平濃度無(wú)相關(guān)性。(r=0.38,P=0.099)
　　 6.CD4+T淋巴細(xì)胞水平,與血清中異煙肼濃度無(wú)相關(guān)性(r=0

5、.081,P=0.681)
　　 7.CD4+T淋巴細(xì)胞水平,與血清中吡嗪酰胺中濃度無(wú)相關(guān)性(r=0.125,P=0.527)。
　　 結(jié)論:
　　 1、高效色譜分析法能夠用于抗結(jié)核病人血藥濃度的常規(guī)監(jiān)測(cè)。
　　 2、兩組病人利福平血藥濃度有差異,艾滋病合并結(jié)核病病人利福平血藥濃度低于單純結(jié)核病人。
　　 3、艾滋病合并結(jié)核病病人與單純結(jié)核病病人異煙肼血藥濃度無(wú)差異。
　　 4、艾滋病合并