針刀配合手法治療寰樞椎半脫位的療效評價及應用.pdf

1、目的:通過觀察針刀配合手法與針灸配合手法兩種不同治療方法對寰樞椎半脫位
　　(atlantoaxial subluxation)患者治療前，后臨床癥狀的改善程度、寰樞椎齒突側塊間距差值的的改變情況和樞椎局部軟組織500 g壓力位移和能量吸收比的變化，來評價針刀對寰樞椎半脫位的臨床療效，同時對其作用機理做初步探討。
　　方法:把納入觀察范圍的寰樞椎半脫位患者60例，根據(jù)就診時先后順序采用硬幣隨機分組法進行分組，分為針刀配合手法

2、組（治療組）和針灸配合手法組（對照組），每組觀察30例。治療組針刀治療點取:寰枕間隙枕大N、枕小N、耳大N筋膜出口處三點;枕骨粗隆下凹點;C2棘突旁側點;C2/C7棘突間點;頭夾肌起止點，肩胛提肌止點。按療程進行治療，一周一次，四次一療程。對照組選穴:風池、百會、頸夾脊、頭維、太陽、懸鐘.每周5次，四周一個療程。針刀術后或針刺治療后用正骨手法糾正寰樞椎的位置。一療程后兩周對患者治療前后臨床癥狀的改善程度，寰樞椎齒突側塊間距及肌張力測試的

3、結果進行比較、分析及評價。
　　結果:一療程后對兩組療效進行比較，治療組的痊顯率83.3％，對照組的痊顯率53.3％，經x2檢驗， P＜0.05，兩組療效有顯著性差異;治療后兩組臨床癥狀積分比較，經T檢驗，P＜0.05，兩組臨床癥狀積分有顯著性差異;采用肌張力測試儀對兩組間治療后500 g壓力位移，經T檢驗，P＜0.05，組織能量吸收比，經T檢驗，P＜0.05，兩組的測試結果有顯著性差異;X線對治療后兩組寰樞椎齒突側塊間距變化程度