國人小兒眶上裂顯微解剖特點及手術(shù)入路選擇的研究.pdf

1、目的:眶上裂(SOF)是蝶骨大、小翼之間的裂隙,其體積雖小,但功能卻很重要.成人SOF的顯微外科解剖及其重要性國內(nèi)外已有了較多的研究,但小兒SOF的發(fā)育特征及其顯微外科解剖特點目前國內(nèi)外尚無報告.小兒累及SOF區(qū)的病變并非少見,如神經(jīng)鞘瘤、皮樣囊腫、海綿狀血管瘤、神經(jīng)上皮腫瘤及顱煙管瘤等有報告.侵及SOF病變的手術(shù)一直是神經(jīng)外科領(lǐng)域的難題,其原因是通過SOF的顱神經(jīng)都朝這一極小的區(qū)域集中,又是不同的方向和解剖平面在眶內(nèi)改變其走向,手術(shù)極

2、易損傷這些結(jié)構(gòu)并可造成病人殘疾.為此該課題的目的是對國人小兒SOF的發(fā)育特征及其顯微外科解剖特點進(jìn)行研究,為國人小兒SOF區(qū)病變的顯微外科手術(shù)入路提供解剖學(xué)依據(jù).方法:經(jīng)福爾馬林灌注的國人小兒尸頭20具.男女尸各10具.其中無畸形足月死嬰、3歲、7歲、12歲各5具,計40側(cè)SOF.標(biāo)本均清除一側(cè)眶內(nèi)容物,觀察SOF骨性結(jié)構(gòu);另一側(cè)在手術(shù)顯微鏡和高速磨鉆下進(jìn)行SOF區(qū)解剖,研究SOF區(qū)內(nèi)容、血管神經(jīng)分布及其鄰近結(jié)構(gòu)關(guān)系.手術(shù)顯微鏡下解剖過