青島地區(qū)居民膳食脂肪攝入量及脂肪酸構成與心血管病關系的研究.pdf

1、目的：本研究探討了青島地區(qū)居民日常膳食中脂肪及脂肪酸的攝入量及構成、血脂異常和不同脂肪酸對心血管疾病發(fā)病的關系和相互作用。對降低冠心病、動脈粥樣硬化等心血管疾病的發(fā)病率、病死率提供科學依據。
　　 材料與方法：對189例研究對象并進行以下檢查：①體格檢查：包括測量身高、體重和血壓；詢問病史包括現病史和家族史；②空腹血生化檢查：包括血甘油三酯(TG)、膽固醇(Tc)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)和血糖(G

2、Iu)；③膳食調查：采用食物頻率法(FFQ)，將食物分為8大類，通過簡化的食物頻率表進行現場問卷調查，詢問每一個研究對象過去一年中的各種食物的攝入頻率和攝入量，將數據錄入計算機，分別計算日人均各種食物消費量，以及日人均各種營養(yǎng)素攝入量，主要包括膳食脂肪、脂肪酸的攝入量和構成，所得數據進行統計學處理，分析攝入量與血脂的關系。
　　 結果：調查顯示，青島居民日人均糧谷類200g左右，薯類平均攝入量26g左右，畜禽肉及內臟平均攝入量8

3、5g左右，而海產品日平均攝入量73g左右，并低于畜禽肉及內臟的平均攝入量，海產品中尤以小黃魚、海蝦和蛤蜊的攝入量較其他海產品的攝入量高；堅果類和油脂類平均攝入量分別為23g左右和40g以上。青島地區(qū)居民營養(yǎng)素的平均攝入量為蛋白質約占攝入總熱量16％，碳水化合物約占總熱量48％，脂肪約占攝入熱量的37％，脂肪攝入量高，并超過了中國營養(yǎng)學會推薦的脂肪應占攝入每日總熱量25～30％。占攝入脂肪比重最高的為油脂類，約占43％左右，其次為堅果類，

4、占總脂肪11％左右，而畜禽肉類的比重為5％左右，海產品僅占1.8％左右。S：M：P值為1:1.5:1.49，S：M：P的適宜推薦值：1:1:1，MUFA、PUFA占總脂肪酸比例較高，而長鏈n-3PUFA攝入量較低，僅約為0.15g/人/日。n-6/n-3比值23，遠遠大于不飽和脂肪酸中n6/n3的推薦適宜值4～6：1。青島居民膳食脂肪攝入量較高的主要原因是烹調用油及堅果類攝入量較多。各種營養(yǎng)素攝入量與血脂四項的相關性分析中，BMI值、膳

5、食中脂肪、總脂肪酸、飽和脂肪酸的攝入量與TG、TC、LDL有關，呈正相關性；長鏈n-3PUFAs的攝入量與血脂中TG、TC、LDL呈負相關關系，與HDL呈正相關關系，EPA、DHA分別與血脂的相關性分析結果與長鏈n-3PUFAs的血脂分析結果一致，說明長鏈n-3PUFAs對血脂可有負向調節(jié)作用的可能性。根據血脂異常程度分組后，血脂異常組BMI水平有年齡年輕化趨勢。血脂異常組的各種營養(yǎng)素平均攝入量和BMI值均高于健康組；血脂異常組畜禽肉和

6、海產品的平均攝入量也高于健康組。兩組數據未見統計學差異，p>0.05。脂肪平均攝入量≤68g/人/日時，BMI、TG、TC、LDL均值水平第二組即膳食脂肪平均攝入量≥68g組均高于第一組即膳食脂肪平均攝入量≤68g，而HDL均值水平第二組低于第一組，說明脂肪攝入量與血脂是有一定關系，即脂肪攝入量越高TC、TG、LDL水平越高，而HDL水平下降，并且長鏈n-3PUFAs對TG、LDL的作用有正向調節(jié)的趨勢。以上數據說明了膳食中脂肪攝入量在

7、適宜的范圍內，長鏈n-3PUFAs可發(fā)揮降低血脂的作用，而過高的脂肪攝入量反而會干擾長鏈n-3PUFAs血脂調節(jié)作用。
　　 結論：本研究通過調查分析發(fā)現青島地區(qū)居民的膳食脂肪攝入量較高，但ω-3 PUFA的食物攝入量較低，長鏈ω-3 PUFA、EPA、DHA的人均攝入量并不高。ω-3PUFA與血脂異常有負相關性，長鏈ω-3PUFA具有較強的生物活性。對心血管系統具有廣泛的調節(jié)作用，增加膳食中富含ω-3PUFA的海魚產品攝入。能