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1、研究目的:研究無創(chuàng)正壓通氣在老年病人全身麻醉術(shù)后肺部并發(fā)癥的預(yù)防和治療作用。 方法:將術(shù)前情況基本相同的60例全身麻醉術(shù)后的老年病人隨機(jī)分為無創(chuàng)正壓通氣治療組和對(duì)照組,治療組為拔管后即應(yīng)用無創(chuàng)正壓通氣,持續(xù)24小時(shí),其他處理與對(duì)照組相同。觀察術(shù)前、拔管時(shí)、拔管后0.5、2、8、24、48小時(shí)監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)狻⑿穆始昂粑l率;比較術(shù)前、拔管后、24小時(shí)、48小時(shí)X胸片;術(shù)前、拔管后0.5小時(shí)、2小時(shí)、8小時(shí)、24小時(shí)、48小時(shí)肺活量;
2、拔管后0.5小時(shí)、2小時(shí)、8小時(shí)、24小時(shí)、48小時(shí)疼痛視覺模擬評(píng)分值。觀察肺部感染發(fā)生率、住院天數(shù)及不良反應(yīng)。 結(jié)果:兩組患者術(shù)后都出現(xiàn)了低氧血癥和高碳酸血癥,6.67%患者發(fā)生肺不張。經(jīng)過24h無創(chuàng)正壓通氣治療后,治療組的動(dòng)脈血?dú)庵笜?biāo)、肺活量和肺不張情況較對(duì)照組得到明顯的改善(P<0.05),無創(chuàng)正壓通氣對(duì)術(shù)后疼痛有一定的緩解作用(P<0.05)。 結(jié)論:無創(chuàng)正壓通氣對(duì)老年病人全身麻醉術(shù)后的低氧血癥、高碳酸血癥和肺不
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