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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:分析總結(jié)根治性前列腺切除術(shù)治療的經(jīng)驗(yàn)和療效。
方法:回顧性分析我院2005年7月~2009年12月行根治性前列腺切除術(shù)患者的病歷資料,本組30例。其中經(jīng)恥骨后根治性前列腺切除術(shù)15例,經(jīng)腹膜外腹腔鏡根治性前列腺切除術(shù)15例,比較分析兩種術(shù)式的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后住院時(shí)間、術(shù)后尿瘺、尿失禁等圍手術(shù)期并發(fā)癥等指標(biāo)。
結(jié)果:術(shù)后隨訪(fǎng)3-18個(gè)月,平均9.8個(gè)月,無(wú)圍手術(shù)期死亡病例。開(kāi)放性根治性前列腺切除
2、術(shù)15例,平均手術(shù)時(shí)間(233.33±33.52)min,平均出血量(653.33±128.82)ml,術(shù)后平均住院日(17.47±3.74)天,術(shù)后尿瘺1例,暫時(shí)性尿失禁10例,于1-2月內(nèi)恢復(fù)。尿道殘端陽(yáng)性1例,側(cè)后方癌殘留1例。2例術(shù)后PSA未降至正常,加用氟他胺行輔助內(nèi)分泌治療后逐漸降至正常。腹腔鏡根治性前列腺切除術(shù)15例,平均手術(shù)時(shí)間(116.67±31.09)min,平均出血量(199.67±76.07)ml,術(shù)后平均住院日
3、(17.87±4.41)天,術(shù)后尿瘺1例,暫時(shí)性尿失禁8例,1-2周恢復(fù)。除開(kāi)放手術(shù)組2例術(shù)后PSA未降至正常外,余均很快降至≤0.003。
兩組數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果:腹腔鏡手術(shù)組比開(kāi)放手術(shù)組手術(shù)時(shí)間短(P<0.01),術(shù)中出血量少(P<0.01),術(shù)后住院時(shí)間無(wú)明顯差異(P>0.05),術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生少,尿失禁恢復(fù)時(shí)間短(P<0.01)。
結(jié)論:根治性前列腺切除術(shù)是治療前列腺癌的良好方法,療效肯定。腹腔鏡根治性前列
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