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文檔簡介
1、瓣膜病在先天性心臟病的患兒中占有一定的比例,瓣膜置換術(shù)是此類疾病的最終治療辦法?,F(xiàn)今用于臨床的瓣膜置換物有機械瓣和同種異體瓣膜兩大類。雖然此兩種瓣膜在臨床研究上已經(jīng)取得了長足的進(jìn)展,但仍有很多問題限制了兩者在臨床的長期應(yīng)用。因此,對心臟瓣膜的組織工程學(xué)研究是心臟外科領(lǐng)域的重大課題。
組織工程心臟瓣膜主要包括種子細(xì)胞的選擇、瓣膜支架的制備、體外的聯(lián)合培養(yǎng)以及在臨床上應(yīng)用的研究。種子細(xì)胞的選擇是瓣膜組織工程的首要問題,也是研究
2、的熱點。以往的研究主要集中在自體血管的壁細(xì)胞和內(nèi)皮祖細(xì)胞,由于各自的缺陷,限制了其在研究中的應(yīng)用。如今研究較多的是各種干細(xì)胞的誘導(dǎo)分化,例如胚胎干細(xì)胞和骨髓干細(xì)胞的誘導(dǎo)分化;而骨髓干細(xì)胞以其容易獲取、多向分化、增殖迅速等優(yōu)點成為了當(dāng)今種子細(xì)胞研究的熱點。
本研究利用人的骨髓血,采用密度梯度離心法獲取骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞(BMSCs),經(jīng)過貼壁培養(yǎng)和傳代,獲取純化的BMSCs。而后,在含有內(nèi)皮細(xì)胞生長因子(VEGF)和堿性成纖維
3、細(xì)胞生長因子(Bfgf)的DMEM培養(yǎng)基中進(jìn)行誘導(dǎo)分化,使BMSCs向血管內(nèi)皮細(xì)胞的方向分化。通過形態(tài)學(xué)觀察和細(xì)胞生長曲線的繪制來觀察細(xì)胞生長狀態(tài),免疫細(xì)胞化學(xué)染色和流式細(xì)胞術(shù)檢測內(nèi)皮細(xì)胞特有的表面標(biāo)記抗原CD31、CD34和Ⅷ因子。通過本實驗可以說明骨髓干細(xì)胞具有向內(nèi)皮細(xì)胞分化的潛能,為其應(yīng)用于組織工程心臟瓣膜提供依據(jù)。
材料和方法:
1研究對象
骨髓血標(biāo)本來源于臨床心臟外科住院手術(shù)病人,無骨
4、髓造血性疾病,半年內(nèi)未進(jìn)行過放療或化療。
2實驗方法
2.1骨髓血采集:
在病人家屬及病人知情同意后,手術(shù)室內(nèi)取右側(cè)骼前上棘為穿刺點,消毒鋪巾后,行骨髓穿刺術(shù),抽取骨髓血5ml。注射器預(yù)先用2ml濃肝素鈉濕潤,以便抗凝。在低溫下轉(zhuǎn)運至實驗室,以保持細(xì)胞活力。并注意無菌操作以避免污染。
2.2標(biāo)本制備:
在無菌的條件下,利用密度梯度法對細(xì)胞進(jìn)行分離培養(yǎng)。之后接種于25m
5、l的培養(yǎng)瓶中,3天之后首次換液.直到細(xì)胞生長至鋪滿整個瓶底的80%-90%時進(jìn)行第一次傳代,以1:2-1:3的比例接種于培養(yǎng)瓶中。待細(xì)胞傳代至第3代時,用含有VEGF、Bfgf的培養(yǎng)基進(jìn)行誘導(dǎo)分化,換液時間和方法同前。在不同的時間對細(xì)胞的生長狀態(tài)進(jìn)行觀察,記錄細(xì)胞形態(tài)的變化、繪制細(xì)胞生長曲線。
2.3實驗測定:
細(xì)胞誘導(dǎo)后大約20天時進(jìn)行免疫細(xì)胞化學(xué)染色和流式細(xì)胞術(shù)檢測,檢測內(nèi)容為CD31、CD34、Ⅷ因子(
6、內(nèi)皮細(xì)胞特征性標(biāo)記抗原)。
結(jié)果:
1接種初期BMSCs形態(tài)是短梭形的,等細(xì)胞生長一定的天數(shù)之后,細(xì)胞逐漸的增大成長梭形或者是紡錘形。原代的細(xì)胞生長成巢狀或者是旋渦狀,而傳代之后的細(xì)胞則成排列狀生長,細(xì)胞形態(tài)和原代的相比變化不大。加入誘導(dǎo)培養(yǎng)液培養(yǎng)數(shù)天之后,細(xì)胞的形態(tài)逐漸的變短,漸漸的由梭形變化成為了不規(guī)則形態(tài),最終演變成了鋪路石樣,而這種細(xì)胞形態(tài)是內(nèi)皮細(xì)胞的特征性形態(tài)。
2免疫細(xì)胞化學(xué)染色顯示
7、內(nèi)皮細(xì)胞的特征性抗原CD31、CD34、Ⅷ呈陽性。
3流式細(xì)胞儀檢測結(jié)果顯示CD31陽性表達(dá)率為86.9%,Ⅷ因子陽性表達(dá)率82.5%,CD31/Ⅷ雙陽性率為70.9%。
結(jié)論:
1 BMSCs是一種具有多項分化能力的干細(xì)胞;
2在內(nèi)皮細(xì)胞生長因子和堿性成纖維細(xì)胞因子的誘導(dǎo)下骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞向血管內(nèi)皮細(xì)胞方向分化;
3骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞是組織工程心臟瓣膜理想的種子細(xì)胞。
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