Levovist超聲造影在肝腫瘤診斷中的臨床應用研究.pdf

1、該課題對多種肝腫瘤進行超聲造影,目的是研究肝腫瘤的彩色多普勒血流成像（CDFI）超聲造影表現(xiàn)和規(guī)律,及其對腫瘤內血流的檢測能力,探討CDFI超聲造影在肝腫瘤的診斷和鑒別診斷、及在介入方法治療肝癌的療效判斷方面的價值.造影劑采用Levovist(Schering AG,Berlin,Germany)經(jīng)周圍靜脈用造影劑,劑量,2.5g,濃度400mg/ml.注射后可以通過肺循環(huán)到達肝臟,使肝腫瘤內血流信號成倍增強.儀器采用美國Acuson1

2、25-XP10彩色多普勒診斷儀.將肝內病灶中彩色多普勒血流信號強度按彩色血流信號在病灶內的分布情況分為5級：0級,無彩色血流信號;Ⅰ級,稀疏的點狀或短線狀（長度小于腫塊半徑）血流;Ⅱ級,長線狀（長度大于腫塊半徑）或分支狀血流;Ⅲ級,局部密集的點狀、短線狀血流或簇狀血流,多處分布的線狀血流;Ⅳ級,呈團塊狀大片或彌漫分布的血流.肝臟疾病的CDFI超聲造影表現(xiàn)：對112個手術及病理證實的肝實質占位性病變進行CDFI超聲造影.肝占位最大徑：10

3、-160mm,平均44mm.其中良性病變34個,包括肝血管瘤（HCH）12個,炎性假瘤（IPL）6個,血管平滑肌脂肪瘤（AML）3個,局灶性結節(jié)性增生（FNH）6個,肝硬化結節(jié)3個,肝膿腫、局部脂肪堆積、特異性炎癥、術后疤痕各1個.惡性78個,包括肝細胞肝癌（HCC）70個,轉移性肝癌（MLT）5個,混合性肝細胞癌2個,腺癌相提并論增生癌變1個.造影前后良性病變血流顯示率分別為44.1﹪（15/34）和55.9﹪（19/34）（P<0.