不同劑量的長鏈與中∕長鏈丙泊酚持續(xù)輸注對患者血脂、酸堿平衡的影響.pdf

1、目的:觀察長鏈丙泊酚與中/長鏈丙泊酚持續(xù)輸注4h對患者血脂、酸堿平衡的影響。探討中/長鏈丙泊酚連續(xù)輸注對患者血脂、酸堿平衡的影響是否小于長鏈丙泊酚。
　　方法：選擇貴陽醫(yī)學院附屬醫(yī)院2010年7月到2010年10月間需做廣泛子宮切除淋巴清掃的子宮內(nèi)膜癌、子宮頸癌手術(shù)患者28例，隨機分為A.B.C.D四組，每組7例。A組對照組（誘導和術(shù)中都不用丙泊酚）；B組在全麻誘導后持續(xù)輸注長鏈丙泊酚6mg. kg-1.h-1；C.D組在全麻誘導

2、后分別輸注中/長丙泊酚6mg. kg-1.h-1、8mg.kg-1.h-1。于氣管插管后未泵注丙泊酚時(T1)、丙泊酚持續(xù)輸注4小時(T2)，停止輸注丙泊酚后一個小時(T3),三個時點抽取靜脈血標本，送生化科，查甘油三脂(TG)、膽固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)的值。于T1、T2抽取動脈血測pH、BE、AB值。記錄病人體重、年齡、手術(shù)持續(xù)的時間、術(shù)中補液量、瑞芬太尼和維庫溴銨的用量。
　　結(jié)果：四組病

3、人的體重、年齡、手術(shù)持續(xù)的時間、術(shù)中補液量、瑞芬太尼和維庫溴銨的用量，組間比較沒有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。A組 T1.T2.T3時點四組TG.TC.LDL.HDL組內(nèi)比較無統(tǒng)計學意義（P>0.05），T1時點 A.B.C.D四組TG.TC.LDL.HDL組間比較無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。
　　TG的比較：B組在T2.T3時點與A.C組比較明顯升高（P<0.01）,在T3時點與D組比較明顯升高（P<0.01）。D組在T2時點

4、與A組比較明顯升高（P<0.01）。B.D組在T2時點與同組的T1時點比較明顯升高（P<0.01），在T3時點B組升高（P<0.05）。
　　TC的比較：B組T1.T2.T3時點的組內(nèi)比較沒有統(tǒng)計學意義（P>0.05），C、D組在 T2時點與 A.B組比較顯著降低（P<0.01），與 T1時點比較顯著降低（P<0.01），T3時點與A.B組比較降低（P<0.05），與T1時點比較降低（P<0.05），與T2時點比較升高（P<0.0

5、5）。
　　LDL的比較：B組在T2時點與A.C.D組比較均降低（P<0.05），在T3時點顯著降低（P<0.01），與T1時點比較降低（P<0.05），B組在T3時點與同組T1時點比較顯著降低（P<0.01）。
　　HDL的比較：B組在T2時點與A.C.D組比較降低（P<0.05），T3時點顯著降低（P<0.01），D組在T3時點與A組比較顯著降低（P<0.01）。B組在T2時點與T1時點比較降低（P<0.05），在T3時

6、點與T1時點比較顯著降低（P<0.01），與T2時點比較降低（P<0.05）。D組在T3時點與T1時點比較明顯降低（P<0.01）。
　　pH的比較：A.B.C.D四組T1、T2時點比較均無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。
　　AB的比較：A.B.C.D四組T1、T2時點比較均無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。
　　BE的比較：A.B.C.D四組T1、T2時點比較均無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。
　　結(jié)論：1.當臨床中需