急性心肌梗死患者血脂譜演變及其與交感神經(jīng)興奮性的關(guān)系.pdf

1、研究目的: 研究急性心肌梗死患者血脂水平變化及其與交感神經(jīng)興奮性之間的關(guān)系。 對(duì)象與方法: 對(duì)43例急性心肌梗死患者分別檢測(cè)心肌梗死發(fā)作后第1天，第7天，第30天時(shí)的血脂指標(biāo)和交感神經(jīng)興奮性指標(biāo)：總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、載脂蛋白A1(ApoA1)、載脂蛋白B(ApoB)、腎上腺素(E)、去甲腎上腺素(NE)、神經(jīng)肽Y(NPY)；對(duì)21

2、例冠狀動(dòng)脈造影正常者檢測(cè)以上指標(biāo)1次。對(duì)急性心肌梗死患者血脂譜演變及其與E、NE以及NPY變化的關(guān)系進(jìn)行相關(guān)分析。 結(jié)果: 1、急性心肌梗死后第1天與冠狀動(dòng)脈造影正常組相比，血脂降低，交感神經(jīng)興奮性指標(biāo)E、NE、NPY顯著升高(P<0.01)。 2、心肌梗死患者發(fā)病30天內(nèi)TG水平逐漸持續(xù)升高(P<0.01)，其余血脂成分均降低，第7天達(dá)到最低值，第30天時(shí)血脂水平逐步恢復(fù)，但未達(dá)至發(fā)病前水平。 3、以A

3、MI30天為參考，取血脂水平最大降低幅度與交感神經(jīng)興奮性指標(biāo)最大升高幅度進(jìn)行相關(guān)分析結(jié)果：△TC與△NE，△NPY呈顯著負(fù)相關(guān)(r=-0.550，r=-0.382，P<0.01)，△TG與△NE，△NPY呈顯著負(fù)相關(guān)(r=-0.612，r=-0.512，P<0.01)，△LDL-C與△NE，NPY呈顯著負(fù)相關(guān)(r=-0.471，r=-0.316，P<0.05)，△HDL-C與△NE呈負(fù)相關(guān)(r=-0.406，P<0.05)，△ApoA1