桂枝湯及其類方臨床應(yīng)用規(guī)律研究.pdf

1、《傷寒雜病論》是張仲景勤求古訓(xùn)，博采眾方并臨床實(shí)踐精心撰著的一部醫(yī)學(xué)著作。其理法方藥因臨證運(yùn)用有效，為歷代醫(yī)家所推崇，因此被稱為中醫(yī)的經(jīng)典。桂枝湯乃《傷寒論》中第一方。本文對桂枝湯源流進(jìn)行深入探討，并闡明其臨床應(yīng)用規(guī)律。 一、桂枝湯方源流考：通過考證研究比較《輔行訣臟腑用藥法要》和《傷寒論》二書所載有關(guān)方劑異同，探討了《傷寒論》桂枝湯及其類方的歷史淵源，認(rèn)為桂枝湯及其類方系仲景根據(jù)《湯液經(jīng)法》結(jié)合傷寒雜病臨證經(jīng)驗(yàn)衍化而來。

2、 二、桂枝湯及其類方臨床應(yīng)用規(guī)律： (一)根據(jù)對桂枝湯及其類方病機(jī)的探討，在臨床運(yùn)用過程中將其歸為六類：調(diào)和營衛(wèi)類、護(hù)衛(wèi)溫陽類、補(bǔ)建中焦類、鎮(zhèn)心安神類、通陽利水類、消滿止痛類。并依此舉例詳盡說明各方在臨床的靈活運(yùn)用機(jī)巧。 (二)對桂枝湯中的桂枝和芍藥對藥進(jìn)行深入研究。通過論述衛(wèi)氣營血的密切關(guān)系，來論證桂枝芍藥能調(diào)和營衛(wèi)亦即能調(diào)治氣血，平秘陰陽。因此仲景在其它的有關(guān)方劑中每將桂枝白芍用為對藥，治療多種內(nèi)傷雜癥，后賢亦效其

3、法。若伍以它藥，則應(yīng)用更為廣泛。 三、桂枝湯及其類方在現(xiàn)代臨床中的廣泛運(yùn)用：可應(yīng)用于呼吸、血液循環(huán)、免疫、內(nèi)分泌、消化、泌尿、神經(jīng)、皮膚、骨關(guān)節(jié)等系統(tǒng)疾病。 四、桂枝湯及其類方的實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果：桂枝湯類方有解熱、抗炎、鎮(zhèn)靜、免疫、雙向調(diào)節(jié)、抗菌、利尿、抗風(fēng)濕、抗突變效應(yīng)、抗血栓形成、抗過敏等其它作用。 柯韻伯《傷寒論翼》說：“仲景約法，能合百病。兼該于六經(jīng)而不能逃六經(jīng)之外，只在六經(jīng)上下求根本，不在諸病名目上尋枝葉。