腸球菌臨床株對(duì)氟喹諾酮類抗菌藥物耐藥機(jī)制的研究.pdf

1、　　腸球菌是重要的條件致病菌和院內(nèi)感染常見的病原菌，在臨床上占有重要地位。氟喹諾酮類抗菌藥是全合成廣譜抗菌藥，具有抗菌譜廣、抗菌作用強(qiáng)、生物利用度高、組織滲透性好和不良反應(yīng)少等諸多優(yōu)點(diǎn)，因而在臨床廣泛使用。。腸球菌對(duì)氟喹諾酮類藥物耐藥主要涉及兩種機(jī)制：(1)parC基因或gyrA基因突變導(dǎo)致靶位改變；(2)多重耐藥外排泵對(duì)藥物主動(dòng)泵出導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)藥物濃度減少。本課題以臨床分離的糞腸球菌和屎腸球菌為研究對(duì)象，探討腸球菌中主動(dòng)泵出機(jī)制和靶位改

2、變機(jī)制對(duì)氟喹諾酮類藥物耐藥的影響，為尋找新藥物靶位和新抗菌治療模式奠定基礎(chǔ)。通過檢測(cè)常用抗菌藥物和新氟喹諾酮類抗菌藥物(左氧氟沙星、加替沙星和莫西沙星)對(duì)臨床分離的糞腸腸球菌和屎腸球菌的體外抗菌活性，發(fā)現(xiàn)本次臨床分離的糞腸球菌和屎腸球菌除未發(fā)現(xiàn)萬古霉素耐藥株外，對(duì)臨床常用抗菌藥物具有不同程度的耐藥性。然后，本文還探討了腸球菌臨床株對(duì)氟喹諾酮類耐藥的靶位改變機(jī)制和主動(dòng)泵出機(jī)制，并檢測(cè)了多重耐藥泵抑制劑提高植物抗菌藥小檗堿對(duì)腸球菌抗菌活性的