腸球菌臨床株對氟喹諾酮類抗菌藥物耐藥機(jī)制的研究.pdf

1、　　腸球菌是重要的條件致病菌和院內(nèi)感染常見的病原菌，在臨床上占有重要地位。氟喹諾酮類抗菌藥是全合成廣譜抗菌藥，具有抗菌譜廣、抗菌作用強(qiáng)、生物利用度高、組織滲透性好和不良反應(yīng)少等諸多優(yōu)點(diǎn)，因而在臨床廣泛使用。。腸球菌對氟喹諾酮類藥物耐藥主要涉及兩種機(jī)制：(1)parC基因或gyrA基因突變導(dǎo)致靶位改變；(2)多重耐藥外排泵對藥物主動泵出導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)藥物濃度減少。本課題以臨床分離的糞腸球菌和屎腸球菌為研究對象，探討腸球菌中主動泵出機(jī)制和靶位改

2、變機(jī)制對氟喹諾酮類藥物耐藥的影響，為尋找新藥物靶位和新抗菌治療模式奠定基礎(chǔ)。通過檢測常用抗菌藥物和新氟喹諾酮類抗菌藥物(左氧氟沙星、加替沙星和莫西沙星)對臨床分離的糞腸腸球菌和屎腸球菌的體外抗菌活性，發(fā)現(xiàn)本次臨床分離的糞腸球菌和屎腸球菌除未發(fā)現(xiàn)萬古霉素耐藥株外，對臨床常用抗菌藥物具有不同程度的耐藥性。然后，本文還探討了腸球菌臨床株對氟喹諾酮類耐藥的靶位改變機(jī)制和主動泵出機(jī)制，并檢測了多重耐藥泵抑制劑提高植物抗菌藥小檗堿對腸球菌抗菌活性的