系統(tǒng)性早期干預(yù)對(duì)極低出生體重兒(VLBWI)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的影響.pdf

1、目的：分析系統(tǒng)性早期干預(yù)對(duì)極低出生體重兒（Very low birth weight infant,VLBWI）的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育影響。
　　方法：通過(guò)對(duì)2011年3月到2013年3月于貴州省人民醫(yī)院收治55例極低出生體重兒的臨床資料進(jìn)行前瞻性分析；早期干預(yù)組25例，其中男18例（72％）,女7例（28%），胎齡31.1±1.7周，出生體重1264.14±194.66g；對(duì)照組（未進(jìn)行系統(tǒng)干預(yù)）30例，其中男22例（73%），女8例（

2、7%），胎齡33.2±2.2周，出生體重1282.55±146.88g；統(tǒng)計(jì)兩組嬰兒出生時(shí)的一般情況及實(shí)驗(yàn)組的新生兒神經(jīng)行為測(cè)定（Neonatal Behavioral Neurological assessment,NBNA）評(píng)分、腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位(Brainstem Auditory Evoked Potential,BAEP)異常率，于糾正月齡第6個(gè)月、12個(gè)月時(shí)的體格和神經(jīng)行為發(fā)育情況、第12個(gè)月時(shí)腦癱的發(fā)生率，并對(duì)兩組結(jié)果進(jìn)行

3、對(duì)比及分析影響神經(jīng)行為發(fā)育的相關(guān)因素。
　　結(jié)果：干預(yù)組、對(duì)照組兩組嬰兒于出生時(shí)、糾正月齡第6月及第12月時(shí)體重均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05)；頭圍于糾正月齡第6月及12月時(shí)均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05)，身長(zhǎng)于6月及12月時(shí)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.01)；干預(yù)組于糾正月齡第6月、12月時(shí)智力發(fā)育指數(shù)（Mental Development Index,MDI)和運(yùn)動(dòng)發(fā)育指數(shù)(Psychomotive Development Inde

4、x,PDI)均高于對(duì)照組（P＜0.01)；于糾正胎齡12個(gè)月時(shí)，干預(yù)組腦癱發(fā)生數(shù)為1例，發(fā)生率為4%；對(duì)照有3例腦癱發(fā)生，發(fā)生率為10%，干預(yù)組腦癱發(fā)生率4%低于對(duì)照組10%，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.01）；干預(yù)組、對(duì)照組于生后28天內(nèi)行 BAEP(腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位)，干預(yù)組有21例異常（80.0%），對(duì)照組有24例（86.7%）異常，不具有差異性（P＞0.05)；于糾正胎齡12個(gè)月時(shí)復(fù)查BAEP,干預(yù)組有5例（20.0%）結(jié)果異常，對(duì)